Kaip elgtis apsinuodijus krauju, sepsiu (SIRS)

Autorius: William Ramirez
Kūrybos Data: 19 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 1 Liepos Mėn 2024
Anonim
The Great Gildersleeve: Gildy’s New Car / Leroy Has the Flu / Gildy Needs a Hobby
Video.: The Great Gildersleeve: Gildy’s New Car / Leroy Has the Flu / Gildy Needs a Hobby

Turinys

Paprasta infekcija gali sukelti greitai besivystančią gyvybei pavojingą reakciją (dėl to gali sutrikti įvairūs organai). Anksčiau ši reakcija buvo vadinama „apsinuodijimu krauju“. Jei uždegimas pradeda plisti visame kūne, kartais jie kalba apie sisteminio uždegiminio atsako sindromas (SSVO), kuris taip pat vadinamas kai kuriais atvejais arba tam tikrais etapais sepsis arba „septinis šokas“. Šis sindromas yra specifinis požymių (simptomų) rinkinys, rodantis tam tikrą ligą ar sutrikimą.

Nors SIRS (sepsis) gali greitai vystytis dėl bendros infekcijos, prieš tai yra lengvas uždegiminis sepsis. Sepsis yra imuninė būklė, kurią sukelia infekcija (dažniausiai bakterijųbet kartais virusai, parazitai arba grybelis), kurie, gydytojų nuomone, gali greitai tapti rimti ir kritiški. Bakterijos gali patekti į kraują, plisti iš infekcijos vietos (pavyzdžiui, sergant dantimi ar dantenomis) visame kūne, prasiskverbti į kitus organus ir juos pažeisti - šiuo atveju jie kalba apie pradinės infekcijos komplikaciją. Šis bakterijų plitimas visame kūne gali sukelti sepsį.


Sepsis atsiranda dėl to, kad imuninė sistema pradeda intensyviai kovoti su infekcija, o tai sukelia platų uždegiminį procesą visame kūne, todėl mikroskopiniai kraujo krešuliai... Šie krešuliai pradeda blokuoti smulkias kraujagysles, kapiliarus. Dėl to sutrinka kraujotaka ir deguonies tiekimas, dėl to sutrinka gyvybiškai svarbių organų veikla, pažeidžiami jų audiniai ir pradeda mirti (gangrena). Maži kraujo krešuliai gali patekti į smegenis, širdį, plaučius ir inkstus, taip pat į rankų, kojų ir pirštų audinius.

  • Sepsis atsiranda, kai į kraują patenka pačios organizmo cheminės medžiagos. kovoti su infekcijair sukelia uždegimą imuninėje sistemoje, kartais visame kūne.
  • Lengvas sepsis kartais gali greitai sukelti kitą būklę, vadinamą „septiniu šoku“, dėl kurios kraujospūdis gali nukristi tiek, kad sukeltų mirtį.

Sergant sepsiu pavojingi ne tiek kenksmingi mikrobai, kiek organizmo reakcija į ligą, kuri greitai gali sukelti pavojingą uždegimą arba baigtis lėtinėmis ligomis. Uždegimas yra natūrali organizmo gynyba nuo ligų, būtina kovojant su mikrobais, tačiau per didelė reakcija gali baigtis mirtimi!


Lengvas, o vėliau sunkus sepsis atsiranda kaip infekcijos „komplikacija“ ir vystosi, kai organizmas kovoja su pradine infekcija ir stengiasi užkirsti kelią galimam jos plitimui.

Dėmesio:šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniais tikslais. Prieš naudodami bet kokius metodus, pasitarkite su gydytoju.

Žingsniai

1 dalis iš 4: Neatidėliotinas gydymas

  1. 1 Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei yra kokių nors požymių, kad dėl galimos infekcijos gali pasireikšti lengvas ar sunkus sepsis (žr. Toliau pateiktus simptomus). Neatidėliotina medicinos pagalba leidžia geriau išgydyti ir atsigauti po lengvų pradinių sepsio stadijų. Kiekviena minutė yra svarbi: sėkmingo išgydymo tikimybė laikui bėgant greitai sumažėja, nes smulkūs kraujo krešuliai gali pažeisti įvairius organus ir galūnes ir sukelti audinių mirtį.
  2. 2 Turite kreiptis į gydytoją, kad jis įvertintų jūsų būklę ir paskirtų tinkamą gydymą infekcijai, galinčiai sukelti skausmą, kartais pulsuojantį. Infekcija gali būti nematoma (vidinė) ir labai pavojinga, jei negydoma. Iš pradžių lengvas sepsis gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant amputaciją, organų nepakankamumą, septinį šoką ir net mirtį su 50% tikimybe - nors tai nėra būtina, tokia rizika yra! Pavyzdžiui, vaistams atsparios streptokokinės infekcijos gali sukelti didelių problemų. Streptokokas yra labai paplitusi bakterija, galinti sukelti SIRS. Kartais atrodo, kad infekcija praėjo, kai ji „paslėpė“ kai kuriuos organus - tai gali sukelti jų laipsnišką uždegimą, silpnėjimą ir pažeidimą.
    • Pradinis lengvo sepsio etapas gydomas antibiotikais - jis greitai ir gerai reaguoja į gydymą ir yra mažas mirštamumas, palyginti su sunkesniu sepsiu su komplikacijomis (septinio šoko sindromas), kai mirtis įvyksta maždaug 50% atvejų.
  3. 3 Atkreipkite dėmesį į šiuos sepsio simptomus, kai pacientas ilsisi (ramybės būsenoje reikia patikrinti pulsą ir kvėpavimo dažnį):
    • aukšta temperatūra (daugiau nei 38,5 ° C), galimi šaltkrėtis;
    • arba žema kūno temperatūra, žemesnė nei 35 ° C, kai pacientui šiltagalimas drebulys;
    • žemas kraujo spaudimas;
    • greitas širdies plakimas (daugiau nei 90 dūžių per minutę);
    • greitas kvėpavimas (daugiau nei 20 įkvėpimų per minutę), paviršutiniškas arba protarpinis kvėpavimas;
    • tikėtina ar patvirtinta infekcija.
  4. 4 Jei įtariate, kad bet kokie simptomai rodo sunkų sepsį, pacientui reikia intensyvios priežiūros. Jei pacientas jau turi lengvo sepsio požymių ir jam pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų sunkaus sepsio simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šie simptomai gali rodyti sunkus sepsis, reikalaujantis intensyvios priežiūros... Jei pacientas turi bent vienas iš šių požymių ir simptomų, tai gali reikšti, kad jam yra sutrikęs bet kuris organas (ar keli organai):
    • staigus, nepaaiškinamas psichinės būklės pokytis, pvz., neįprastas sąmonės pritemimas, dezorientacija erdvėje, galvos svaigimas, staigios kalbos problemos, elgesio pasikeitimas, galimi traukuliai;
    • reikšmingas sumažėjęs šlapimo kiekis (inkstų funkcijos sutrikimas)nors tai taip pat gali sukelti sunki dehidratacija dėl nuolatinio viduriavimo ir (arba) vėmimo, kuri taip pat yra labai sunki;
    • nereguliarus širdies plakimas, reikšmingas širdies ritmo pokytis;
    • pilvo skausmas (gali atsirasti dėl kasos, inkstų, kepenų ir kitų organų pažeidimo ar nepakankamumo);
    • pasunkėjęs ar sunkus kvėpavimas, neįprastas nuovargis, kliedesys;
    • laboratoriniai tyrimai rodo mažą trombocitų skaičių: paprastai trombocitai kūnas nukreipia į sužalojimo ar infekcijos vietas, kad signalizuotų ir kontroliuotų leukocitus ir kitas uždegiminių procesų ląsteles, tačiau esant sunkiam sepsiui, jų koncentracija pradeda mažėti!
  5. 5 Jei pastebimi keli aukščiau išvardyti simptomai, būtina skubi medicininė pagalba ir hospitalizacija. Sunkiais atvejais dažnai reikia intensyvaus gydymo antibiotikais keletą dienų ar savaičių.
    • Laiku pradėtas paūmėjusio sepsio gydymas, paprastai skiriamas ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje, antibiotikais ir dideliais kiekiais intraveninių skysčių, labai pagerina išgyvenimo galimybes ir padeda išvengti kraujo krešulių, gangrenos ar net septinio šoko.

2 dalis iš 4: Medicininė apžiūra ir diagnozė

  1. 1 Sepsio diagnozavimas gali būti sudėtingas, nes pastebėtus požymius ir simptomus gali sukelti kitos sąlygos. Dažnai gydytojai užsakys keletą testų ir bandymų, kad nustatytų pradinę infekciją.
    • Įvairūs kraujo tyrimai gali padėti diagnozuoti infekciją, įvertinti kraujo krešėjimą, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimus, deguonies tiekimo problemas ir elektrolitų disbalansą.
    • Kitų kūno skysčių tyrimai. Norint nustatyti bakterijų buvimą, galima atlikti šlapimo tyrimą. Žaizdų išskyrų analizė gali padėti nustatyti, kuris antibiotikas yra geriausias gydymui. Skreplių analizė padeda nustatyti, kuris mikrobas sukelia infekcinę ligą.
    • Vaizdo tyrimai gali aptikti su infekcija susijusių minkštųjų audinių problemų vidaus organuose (plaučiuose, kepenyse, kasoje, žarnyne, stubure ir kt.).

3 dalis iš 4: Atsargumo priemonės

  1. 1 Būk atsargus. Stebėkite uždegimą ir infekciją. Pradiniai sepsio simptomai priklauso nuo infekcijos kilmės vietos, tai gali būti iš pažiūros nedideli ženklai, kaip:
    • įbrėžimas ant kelio, gilus pjūvis su popieriaus lapu, durtinė žaizda nuo nago;
    • tamponas, paliktas be pakeitimo ilgiau nei nustatytas laikas;
    • uždegimą gali sukelti ar sustiprinti stresas ir šie veiksniai:
      • prasta mityba, miego trūkumas, per didelis darbas;
      • rūkymas, nerimas, nerimas, pilvo riebalų perteklius;
      • alergijos, tarša ir įvairios cheminės medžiagos.
    • sunki infekcinė liga, pavyzdžiui:
      • plaučių uždegimas, plaučių infekcija;
      • pilvo infekcija gali sukelti sepsį ir gyvybei pavojingą peritonitą;
      • inkstų infekcija, po kurios sepsis ir galimas inkstų nepakankamumas;
      • infekcinis kraujo apsinuodijimas, bakteriemija - bakterijų buvimas įprastai steriliame kraujyje yra labai blogas ženklas ...
  2. 2 Infekcijų prevencija.
    1. Pasiskiepykite nuo gripo ir plaučių uždegimo. Šios bendros sąlygos silpnina imuninę sistemą ir taip padidina sepsio riziką. Vakcinacija padeda jų išvengti.
    2. Gerai nuplaukite, išgydykite ir sutvarstykite pjūvius, siūles ir kitus sužalojimus. Infekcija netgi gali prasiskverbti į pūsleles su vėjaraupiais.
    3. Reguliariai plaukite rankas. Jei jūs, šeimos narys ar draugas esate ligoninėje, paprašykite visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų nusiplauti rankas ir naudoti naujas gumines pirštines, kai gydote kiekvieną pacientą.
    4. Ne peršalimo ir kitų lengvų virusinių ligų gydymui naudokite antibiotikus. Dėl netinkamo antibiotikų vartojimo gali išsivystyti vaistams atsparios bakterijos, padidėja sepsio rizika.
    • Vaistams atsparios bakterijos. Šiais laikais daugelio rūšių bakterijos įgavo atsparumą antibiotikams, kurie jas žudė. Tokios vaistams atsparios bakterijos dažnai sukelia infekciją, dėl kurios atsiranda sepsis.
  3. 3 Kad nepatektų mikrobai, nelieskite neplautų rankų:
    • pjūviai, opos, subraižytos odos vietos (tai padės išvengti stafilokokinė infekcija);
    • veidą, burną, akis ir kitas kūno angas (tai padės išvengti infekcijos colibacillus):
      • nusiplauk savo rankas prieš ir po ėjimas į tualetą po to, kai viešose vietose palietė durų rankenas ir pan.

4 dalis iš 4: Rizikos veiksniai

  1. 1 Venkite miego trūkumo, pervargimo ir nuovargio, ypač kai sergate ar atsigaunate po ligos. Kiekvieną naktį miegokite mažiausiai septynias valandas. Miego trūkumas silpnina imunitetą.
  2. 2 Apsvarstykite šiuos rizikos veiksnius. Sepsis yra dažnesnis ir pavojingesnis šioms žmonių kategorijoms:
    • mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kurių imunitetas silpnas;
    • žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema - pavyzdžiui, sergant tam tikromis ligomis ar vartojant tam tikrus vaistus;
    • sunkiai sergantiems žmonėms, dažnai intensyviosios terapijos skyriuje, kurių organizmas susilpnėja kovojant su liga;
    • žaizdoms ir sužalojimams, pvz., nudegimams;
    • pacientams, turintiems invazinių prietaisų, tokių kaip intraveniniai kateteriai (IV arba siurbliams) arba kvėpavimo vamzdeliai, kurie gali sukelti infekciją ir pabloginti organizmo uždegiminį atsaką.

Patarimai

  • Infekcijos metu mažų kraujo krešulių susidarymo tikimybę galima sumažinti vartojant kasdienius antioksidantų papildus ir galimus antikoaguliantus. priešuždegiminės savybėspvz., 1/2 aspirino tabletės (aspirino ne rekomenduojama vaikams). Tai taip pat padeda stiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą ir išvengti insulto.
    • Siekiant išvengti skrandžio ir stemplės gleivinės sudirginimo, nepadengtas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) tabletes galima ištirpinti šaukšte vandens (Pastaba: šis metodas yra naudingas, jei nenaudojate aspirino ar ibuprofeno tablečių su specialia danga, kuri neleidžia joms ištirpti skrandyje ir taip sumažina skrandžio gleivinės ir stemplės sudirginimą.).
    • Tokie vaistai kaip paracetamolis ir ibuprofenas nesukelia Reye sindromo, tačiau yra ryšys tarp šio sindromo ir aspirino vartojimo, ypač vaikams ir paaugliams. Sunkus, aspirino sukeltas Reye sindromas gali sukelti smegenų edemą, kepenų sutrikimus, komą ir kartais mirtį, ypač mažiems vaikams.
    • Natūralūs antikoaguliantai sulėtina kraujo krešėjimą, o tai gali padėti užkirsti kelią uždegiminiam krešėjimui esant lengvam sepsiui. Be to, tam tikruose maisto produktuose ir žolelėse, pavyzdžiui, vynuogėse, uogose ir daržovėse, gali būti naudingų priešuždegiminių medžiagų (tačiau būkite atsargūs: apskritai labai sveikos tamsiai žalios lapinės daržovės gali pagreitinti kraujo krešėjimą).nes juose yra vitamino K), pavyzdžiui, pomidorų ir paprikų, cinamono, imbiero ir kt.
  • Jei vartojate antikoaguliantus, prieš vartodami vitamino K papildus ar valgydami tamsiai žalias lapines daržoves pasitarkite su gydytoju, nes jie gali sutrikdyti kraujo krešėjimą (pavyzdžiui, kai vartojate varfarino ar kumadino, kurie yra gauti iš kumarinų).
  • Didelės kojų ir apatinės liemens kraujagyslės gali sudaryti didelius kraujo krešulius, jei sėdite kelias valandas, pvz., Ilgus skrydžius ar ilgą vairavimo laikotarpį, o tai gali sukelti giliųjų venų trombozę, dėl kurios išstumti krešuliai gali pažeisti širdį ir (arba) plaučius :
    • Sepsis gali sukelti gangreną, jei mikroskopiniai negyvo audinio gabalėliai (t. Y. Tie, kurie ne gauti pakankamai kraujo, maistinių medžiagų ir deguonies per mažus kapiliarus) padidės krešulių susidarymas, todėl reikės specialių vaistų arba pašalinti negyvus audinius (pavyzdžiui, amputuojant pirštus ar pėdas). Komplikacijos, atsiradusios dėl gangrenos įsiskverbimo į gyvybiškai svarbius organus, gali būti mirtinos.
  • Pavyzdžiui, valgykite sveiką maistą, geriausia per dieną suvalgyti 5-6 mažas porcijas natūralaus maisto. Ne valgykite perdirbtus maisto produktus, rafinuotus grūdus, riebalus, pridėtus prie trupančios tešlos, margariną, konservantus, mažai vertingą greitą maistą ir keptą maistą, taip pat venkite kiaulienos ir mėsos iš kitų gyvūnų, kurie minta atliekomis, pavyzdžiui, dugno gyventojų, tokių kaip šamai ir vėžiagyviai.
    • Sportuokite ir daugiau vaikščiokite... Vartoti vitaminų, žolelių, omega-3 riebalų rūgščių (laukinių žuvų sugautos šalto vandens žuvys yra geras šių rūgščių šaltinis), visi B grupės vitaminai, vitaminai D3 ir E, įvairūs riešutai ir sėklos (stenkitės juos valgyti kiekvieną dieną, ypač graikinius riešutus, pekano riešutus, ir tt migdolai).
    • Norėdami pagerinti savo sveikatą, valgykite šviesias ir tamsias daržoves (tačiau atminkite, kad tamsiai žalios lapinės daržovės pagreitina kraujo krešėjimą), taip pat įvairių spalvų vaisius (vyšnias ir kitas uogas, melionus ir pan.).

Įspėjimai

  • Sepsio rizika didėja sergant gripu, stipriai peršalus ir sergant kitomis infekcinėmis ligomis, taip pat sergant cukriniu diabetu ar metaboliniu sindromu (ty nutukimu, aukštu kraujospūdžiu ir cukriniu diabetu). Be to, kūdikiams, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms imunitetas gali būti silpnas.
    • Silpnas atsparumas įprastoms infekcinėms ligoms reiškia susilpnėjusį imunitetą, o tai gali sukelti komplikacijų sepsio (SIR) forma, kurią sukelia padidėjęs uždegimas dėl nesugebėjimo greitai ir lengvai nugalėti nedidelę infekciją.
  • Po sunkaus sepsio būsimų infekcijų rizika gali padidėti, nes silpnėja organizmo atsparumas ir imunitetas.
  • Kraujo skiedikliai (antikoaguliantai) gali sukelti arba padidinti sunkų kraujavimą iš tam tikrų žaizdų ir vidinį kraujavimą iš opų, taip pat galvos traumų ir kraujavimo iš smegenų audinio tikimybę. Kraujavimą ne visada galima sulėtinti ar sustabdyti vartojant vaistus, tokius kaip vitaminas K. Ne visus antikoaguliantus (išskyrus varfariną) galima nutraukti vartojant pakankamai didelę vitamino K dozę. Išgėrus kai kurių antikoaguliantų, kartais reikia priemonės, tokios kaip perpylimas, siekiant sustabdyti kraujavimą, išspaudimas, suspaudimas, ledo pakelių uždėjimas, kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimas ir moksibizavimas, kuris sutraukia pjūvius ir plyšimus kontroliuojamu karščio ar nudegimų sukeliančių cheminių medžiagų poveikiu, visos sulėtina kraujo išsiskyrimą iki poveikio antikoaguliantas sustos. Valgymas daug tamsiai žalių daržovių, kuriose gausu vitamino K, taip pat padeda pašalinti varfarino poveikį, bet ne kai kurių kitų antikoaguliantų.
    • Kai kurie modernesni antikoaguliantai, išleisti apie 2010 m. ne yra jautrūs vitamino K veikimui, todėl gali būti labai pavojingi kraujavimo atveju.