Turinys

• Žingsniai
• Patarimas
• Įspėjimas

Kiekvienas žmogaus kūno organas gyvena tuščiavidurėje erdvėje, vadinamoje „ertme“. Išvarža atsiranda, kai organas išeina iš savo ertmės. Liga paprastai nekelia pavojaus gyvybei ir kartais praeina savaime. Paprastai išvarža atsiranda pilvo ertmėje (bet kur tarp krūtinės ir klubo), 75–80% atvejų pasireiškia kirkšnies srityje. Išvaržos rizika didėja su amžiumi, o senstant operacija tampa rizikingesnė. Yra daugybė išvaržų rūšių, kiekvienai jų reikia skirtingo gydymo, todėl svarbu būti informuotam.

Žingsniai

1 dalis iš 4: atpažinkite simptomus

1. 

   Įvertinkite savo rizikos veiksnius. Išvarža gali atsitikti bet kam, tačiau yra daugybė veiksnių, kurie kelia didesnę riziką. Laikui bėgant tai gali būti lėtinė arba progresuojanti - pavyzdžiui, stiprus kosulys. Išvaržos rizikos veiksniai yra šie:
   • Padidėjęs spaudimas pilvui
   • Kosulys
   • Pakelkite ir pakelkite sunkius daiktus
   • Vidurių užkietėjimas
   • Nėščia
   • Riebalai
   • Senas
   • Rūkymas
   • Naudokite steroidus

2. 

   
   
   Saugokitės iškyšų ant kūno. Išvarža yra raumenų, kuriuose yra organai, defektas. Dėl šio defekto organas išmetamas ir sukelia išvaržą. Kai organas išeina, jis sukuria patinę vietą ar išsipūtimą odoje. Išvarža dažniausiai padidėja stovint ar ištempiant raumenis. Patinusios vietos vieta priklauso nuo išvaržos tipo. Išvaržų terminai taip pat žymi išvaržos vietą ar priežastį.
   • Kirkšnies išvarža - atsiranda kirkšnies srityje (tarp klubo kaulo ir tarpvietės) arba kirkšnyje.
   • Bambos išvarža (bambos) - atsiranda aplink bambą
   • Šlaunikaulio išvarža - atsiranda palei vidinę šlaunies dalį
   • Pjūvis išvarža - įvyksta, kai ankstesnio chirurginio pjūvio metu raumenyse, kuriuose yra organas, susidaro silpnos vietos.
   • Diafragminė arba hiatalinė išvarža - atsiranda, kai diafragmoje yra apsigimimas.

3. 

   
   
   Saugokitės vėmimo. Jei išvarža veikia žarnyną, ji gali pakeisti ar net blokuoti maisto srautus per virškinimo sistemą. Tai gali užpildyti žarnyną ir sukelti pykinimą ir vėmimą. Jei žarnynas nėra visiškai užblokuotas, gali būti lengvesnių simptomų, tokių kaip pykinimas, bet vėmimas ar sumažėjęs apetitas.

4. 

   
   
   Stebėkite, ar nėra vidurių užkietėjimo. Gali pasireikšti vidurių užkietėjimas kirkšnies išvaržos ar šlaunies išvaržos atvejais. Iš esmės vidurių užkietėjimas yra visiškai priešingas vėmimui. Užkietėjus atliekų srautui gali užkietėti viduriai - atliekos lieka viduje, o ne išleidžiamos. Šis simptomas, žinoma, reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
   • Išvarža gali būti labai rimta, jei ji trukdo išgyventi reikalingoms organizmo funkcijoms. Užkietėjus reikia greitai kreiptis į gydytoją.

5. 

   Nepaleiskite neįprasto jausmo. Daugelis išvaržą turinčių žmonių yra neskausmingi arba turi sunkių ar akivaizdžių simptomų. Bet jie gali jaustis sunkūs ar pilni paveiktoje srityje, ypač pilvo srityje. Galite pagalvoti, kad dėl dujų. Jei nieko daugiau nėra, pastebėsite, kad jūsų pilvas jaučia pilnumo, silpnumo jausmą ar neaiškų spaudimą. Šis „vidurių pūtimas“ gali pagerėti, kai ilsitės pasvirusi.

6. 

   Stebėkite, ar nėra skausmo. Nors ne visada, skausmas yra išvaržos požymis - ypač jei yra komplikacijų. Uždegimas gali sukelti deginimo pojūtį arba pulsuojantį skausmą. Kaupiamasis slėgis gali sukelti stiprų skausmą - tai simptomas, kad išvaržos masė palietė raumenų sienelę. Skausmas paveikia išvaržas įvairiais etapais:
   • Neištremiama išvarža: išvarža negali normalizuotis, tačiau auga vis didesnė; kartkartėmis galite patirti skausmą.
   • Pasmaugta išvarža: organas neteko kraujo tiekimo ir negydomas gali greitai mirti. Jūs patirsite daug skausmo su pykinimu, vėmimu, karščiavimu ir tuštinimosi sunkumais. Šiuo atveju reikia skubios operacijos.
   • Hiatal išvarža: skrandis išsipūtęs iš ertmės ir sukelia krūtinės skausmą. Ši būklė taip pat veikia maisto srautus, sukelia rūgšties refliuksą ir sunku nuryti.
   • Negydoma išvarža: negydoma išvarža paprastai būna neskausminga ir besimptomė, tačiau negydoma gali sukelti skausmą ir kitų sveikatos problemų.

7. 

   Žinokite, kada reikia kreiptis į gydytoją. Visi išvaržos atvejai gali tapti pavojingi. Jei įtariate, kad turite išvaržą, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad jis būtų įvertintas. Gydytojas nustatys, ar turite išvaržą, ir aptars su jumis gydymo sunkumą ir galimybes.
   • Jei tu žinoti Turiu išvaržą ir jaučiu staigų skausmą paveiktoje vietoje, nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių. Išvarža gali būti „užspringusi“ ir gali būti nutrauktas pavojingas kraujo tiekimas.
   skelbimas

2 dalis iš 4: Rizikos veiksnių supratimas

1. 

   Atsižvelkite į lyčių faktorių. Vyrams dažniausiai būna didesnė išvarža nei moterims. Daugelio tyrimų duomenimis, net įgimta išvarža, būdinga naujagimiams, dažniausiai pasireiškia berniukams. Tai pasakytina ir apie suaugusiuosius. Didesnė vyrų išvaržų rizika gali būti paaiškinta sąsaja su nenusileidusiomis sėklidėmis. Paprastai berniukų sėklidės prieš gimdymą paprastai juda kapšeliu per kirkšnį. Kirkšnis, kuriame yra su sėklidėmis susijungiantys raiščiai, paprastai būna uždarytas gimus kūdikiui. Tačiau kai kuriais atvejais kirkšnis nėra tinkamai uždarytas ir sukelia išvaržos riziką.

2. 

   Apsvarstykite šeimos istoriją. Jei kam nors iš jūsų šeimos yra buvusi išvarža, jums taip pat yra didesnė išvaržos rizika. Kai kurie genetiniai sutrikimai veikia raumenis ir jungiamuosius audinius, todėl esate jautresnis išvaržai. Atminkite, kad šis genetinis sugebėjimas veikia tik genetinius defektus. Apskritai šiuo metu vis dar neaišku, koks genotipas susijęs su išvaržomis.
   • Jei pats turite išvaržą, išvaržos rizika ateityje bus didesnė.

3. 

   Apsvarstykite plaučių būklę. Cistinė fibrozė (mirtina plaučių liga) sukelia tankius gleivinės mazgus, užpildytus plaučiuose. Pacientai kenčia nuo lėtinio kosulio, kai kūnas bando išstumti gleives. Padidėjęs spaudimas dėl kosulio yra išvaržos rizikos veiksnys. Šio tipo kosulys labai spaudžia plaučius, todėl pažeidžiamos raumenų sienos. Kosėdamas pacientas patirs skausmą ir diskomfortą.
   • Rūkantiems žmonėms taip pat yra didesnė rizika susirgti lėtiniu kosuliu ir jie dažniau serga išvarža.

4. 

   Atkreipkite dėmesį į lėtinį vidurių užkietėjimą. Vidurių užkietėjimas verčia ištiesti pilvo raumenis, kai tuštinasi. Jei jūsų pilvo raumenys yra silpni ir nuolat spaudžiami, jums yra didesnė rizika susirgti išvarža.
   • Raumenų silpnumą dažnai lemia netinkama mityba, mankštos trūkumas ir senatvė.
   • Pernelyg didelis šlapinimasis taip pat kelia išvaržos riziką.

5. 

   Supraskite, kad nėštumo metu jums gresia išvarža. Augdamas gimdoje, padidėja pilvo slėgis. Padidėjęs pilvo svoris taip pat yra išvaržos vystymosi veiksnys.
   • Neišnešiotiems kūdikiams taip pat gresia išvarža, nes jų raumenys ir audiniai dar nėra visiškai išsivystę ir tvirti.
   • Naujagimio genitalijų defektai gali sukelti išvaržos riziką. Šie defektai gali būti nenormali šlaplės padėtis, skysčių susilaikymas sėklidėse ir seksualinis neaiškumas (vaiko lytiniai organai turi abiejų lyčių bruožų).

6. 

   Stenkitės išlaikyti sveiką svorį. Nutukę ir antsvorio turintys žmonės dažniau serga išvarža. Kaip ir nėščios moterys, padidėjęs pilvas padidina pilvo ertmės spaudimą ir veikia silpnus raumenis. Turėtumėte pradėti planuoti svorio metimą dabar, jei turite antsvorio.
   • Atkreipkite dėmesį, kad staigus ir didelis svorio netekimas dėl griežtos dietos taip pat susilpnins raumenis ir sukels išvaržą. Jei numetate svorio, taip pat turite jį lėtai mesti sveikai.

7. 

   Pagalvokite, ar jūsų karjera buvo kaltas. Jums yra didesnė išvaržos rizika, jei jūsų darbas reikalauja ilgalaikio ir didelio krūvio. Kai kurie žmonės, jautrūs profesinėms išvaržoms, yra statybininkai, pardavėjai, staliai ir kt. Jei dirbate šiose profesijose, pasitarkite su savo darbdaviu. Jums gali būti paskirta kitokia pozicija, kuriai bus mažesnė išvaržos rizika. skelbimas

3 dalis iš 4: Išvaržos modelio nustatymas

1. 

   Supraskite, kaip gydytojas diagnozuoja išvaržą. Fizinio egzamino metu gydytojas paprašys atsikelti. Kai gydytojas ištirs patinę vietą, jūsų bus paprašyta kosėti, įtempti raumenis ar judėti pagal savo galimybes. Gydytojas įvertins lankstumą ir judėjimą įtariamoje išvaržos vietoje. Po vertinimo gydytojas galės diagnozuoti, ar turite išvaržą ir kokia yra išvarža.

2. 

   
   
   Atpažinkite kirkšnies išvaržos tipą. Tai yra labiausiai paplitęs išvaržos tipas, kuris atsiranda, kai žarnynas ar šlapimo pūslė stumia apatinę pilvo sieną į kirkšnį ir kirkšnį. Vyrams kirkšnies kanale yra raiščių, jungiančių sėklides, o išvarža dažnai atsiranda dėl natūralaus vamzdelio silpnumo. Moterims kirkšnyje yra raiščiai, kurie padeda išlaikyti gimdą. Yra du kirkšnies išvaržų tipai: tiesioginė išvarža ir dažnesnė yra netiesioginė išvarža.
   • Tiesioginė kirkšnies išvarža: uždėkite pirštą ant kirkšnies kanalo - klostės palei dubenį, kur jis susitinka su kojomis. Pajusite išsikišusią masę link kūno priekio; Šis išsipūtimas padidės kosint.
   • Netiesioginė kirkšnies išvarža: palietus kirkšnies kanalą, iš išorės ir į kūną (iš šono į centrą) pamatysite išsipūtimą. Ši masė taip pat gali judėti link kapšelio.

3. 

   
   
   Įtariama vyresnių nei 50 metų žmonių išvarža. Išvarža atsiranda, kai viršutinė skrandžio dalis išeina per diafragmos angą ir į krūtinę. Tačiau šio tipo išvarža dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.Jei vaikui yra išvarža, tai tikriausiai yra apsigimimas.
   • Diafragma yra plonas raumenų sluoksnis, kuris padeda kvėpuoti. Šis raumuo taip pat yra atsakingas už pilvo ir krūtinės organų atskyrimą.
   • Šio tipo išvarža sukelia skrandžio deginimo pojūtį, krūtinės skausmą ir rijimo sunkumus.

4. 

   
   
   Stebėkite kūdikių bambos išvaržą. Nors bambos išvarža gali išsivystyti vėliau, kūdikiams ir jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams dažnai būna bambos išvarža. Tai atsitinka, kai žarnos išstumiamos iš pilvo sienos aplink bambą. Išsipūtimas bus akivaizdesnis, kai kūdikis verks.
   • Esant bambos išvaržai, bambos srityje turėtumėte pamatyti išsipūtimą.
   • Bambos išvarža dažniausiai praeina savaime. Tačiau išvaržą gali prireikti operuoti, jei ji išlieka iki vaiko 5–6 metų, yra labai didelė ar sukelia simptomus.
   • Pastaba apie dydį; Mažos maždaug 1,25 cm išvaržos masės gali praeiti savaime. Didelė išvarža reikalauja operacijos.

5. 

   Su chirurgine išvarža būkite atsargūs. Chirurginis pjūvis reikalauja laiko išgydyti ir išgydyti. Taip pat reikia laiko, kol aplinkiniai raumenys atgaus stangrumą. Pjūvio išvarža atsiranda, kai organo audiniai išeina per pjūvį, kol jis dar neužgyja. Tai dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus ir antsvorio turintiems žmonėms.
   • Pirštais švelniai, bet tvirtai spauskite šalia pjūvio vietos. Netoliese jaučiamas iškilimas.

6. 

   Atpažinkite moterų šlaunikaulio išvaržą. Nors šlaunies išvarža gali pasireikšti abiejų lyčių atstovams, dauguma atvejų pasitaiko moterims, nes moterys paprastai turi platesnį dubenį. Dubenyje yra vidinės viršutinės šlaunies dalies arterijų, venų ir nervų kanalas. Vamzdis paprastai vis dar yra siauras, tačiau jis dažniausiai padidėja, kai moteris yra nėščia ar nutukusi. Išsiplėtus, vamzdelis tampa silpnas ir linkęs į išvaržą. skelbimas

4 dalis iš 4: Išvaržos gydymas

1. 

   Nedelsdami praneškite savo gydytojui, kai atsiranda ūmus skausmas. Kai išvaržos simptomai atsiranda staiga, pirmas dalykas, kurį atliks jūsų gydytojas, yra jūsų skausmo valdymas. Užblokuoto išvaržos atveju gydytojas tikriausiai pirmiausia bandys išstumti išvaržą į pradinę padėtį. Tai gali sumažinti ūminį uždegimą ir patinimą bei pailginti planinės (neskubios) operacijos laiką. Užblokuotai išvaržai reikia skubios operacijos, kad audinių ląstelės neišnyktų, o organų audiniai nepradurtų.

2. 

   Apsvarstykite galimybę atlikti planinę operaciją. Net jei išvarža nėra itin pavojinga, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kol ji dar nesunkesnė. Tyrimai parodė, kad prieš operaciją žymiai sumažėja sergamumas ir mirtingumas.

3. 

   Žinokite galimybes. Priklausomai nuo išvaržos tipo ir paciento būklės, išvaržos pasikartojimo tikimybė gali skirtis.
   • Kirkšnies išvarža (vaikai): Šio tipo išvarža mažai pasikartoja, po chirurginio gydymo - mažiau nei 3 proc. Kartais kūdikiams ši liga praeina savaime.
   • Kirkšnies išvarža (suaugusioji): atsižvelgiant į chirurgo patirtį, pasikartojimo tikimybė po operacijos gali svyruoti nuo 0-10%.
   • Chirurginė išvarža: maždaug 3–5% pacientų po pirmosios operacijos vėl bus išvarža. Jei pjūvio išvarža yra didesnė, šis rodiklis gali siekti 20–60%.
   • Bambos išvarža (vaikystė): Šio tipo išvarža paprastai praeina savaime.
   • Bambos išvarža (suaugusioji): bambos išvaržos pasikartojimo tikimybė suaugusiesiems yra didesnė. Paprastai po operacijos šis rodiklis yra iki 11%.
   skelbimas

Patarimas

• Venkite kelti sunkius daiktus, smarkiai kosėti ar palinkti į priekį, jei įtariate, kad turite išvaržą.

Įspėjimas

• Kreipkitės į savo gydytoją, kai tik manote, kad turite išvaržą. Ši liga greitai gali tapti labai rimta problema. Užgulusios išvaržos požymiai yra pykinimas, vėmimas ar abu, karščiavimas, širdies plakimas, staigus skausmas, kuris greitai tampa stiprus, arba tamsiai violetinė arba raudona išsipūtimas.
• Skubios išvaržos operacijos išgyvenamumas ir sergamumas dažnai yra mažesnis nei planinės operacijos.