Turinys

• Žingsniai

Negimdinis nėštumas yra tada, kai kiaušinis apvaisinamas kitoje vietoje nei gimda, pavyzdžiui, kiaušintakyje. Negimdinis nėštumas gali virsti rimta būkle, jei jis nebus greitai nustatytas ir gydomas. Todėl būtina nustatyti įprastus simptomus ir tai, kaip gydytojai diagnozuoja ir gydo negimdinį nėštumą.

Žingsniai

1 dalis iš 3: Nustatykite negimdinio nėštumo požymius

1. 

   Vėlyvas laikotarpis. Jei vėluojate mėnesines ir anksčiau turėjote lytinių santykių nenaudodami gimstamumo kontrolės, kuo greičiau pasidarykite nėštumo testą.
   • Net jei negimdinis nėštumas nevyksta gimdoje, jūsų kūne vis tiek bus nėštumo požymių.
   • Jei turite negimdinį nėštumą, nėštumo testas teoriškai turėtų būti teigiamas. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad nėštumo testai taip pat gali suteikti klaidingų teigiamų ar klaidingų neigiamų rezultatų, todėl, jei abejojate rezultatais, kreipkitės į gydytoją, kad atliktų kraujo tyrimą.

2. 

   
   
   Ieškokite kitų nėštumo požymių. Nėštumo metu, nepaisant to, ar kiaušinis apvaisintas gimdoje (kaip įprasta), ar kiaušintakyje, ar kitur (negimdinio nėštumo atveju), jūs patirsite kai kuriuos ar daugumą požymių. Populiarus taip:
   • sandarumas krūtinės srityje
   • daug šlapinasi
   • pykinimas, galbūt kartu su vėmimu
   • jokios sutros (kaip teigta aukščiau).

3. 

   
   
   Apatinės pilvo dalies skausmas. Apatinės pilvo dalies skausmą gali sukelti negimdinis nėštumas, nesvarbu, ar esate pasiryžęs būti nėščia.
   • Jausmas paprastai pasireiškia, kai vaisius auga ir išspaudžia kitas ląsteles, negimdinio nėštumo metu vaisiui nėra pakankamai vietos užaugti (pavyzdžiui, kiaušintakyje tai nėra susiformavusios vietos vaisiui laikyti).
   • Skausmas pilvo apačioje gali būti stiprus, tačiau kai kurios nėščios moterys už gimdos to nejaučia.
   • Skausmas dažniausiai būna vienoje pusėje ir didėja judant ar įtampai.
   • Taip pat galite patirti pečių skausmus, nes kraujas, patekęs į pilvo apačią, stimuliuoja nervus, vedančius prie jūsų peties.
   • Raiščių skausmas taip pat yra labai dažnas nėštumo metu. Panašus į apatinės pilvo dalies skausmą, skausmas gali būti vienoje ar abiejose pusėse ir dažniausiai pasireiškia bangomis (kiekviena trunka kelias sekundes). Raiščių skausmas dažniausiai pasireiškia antrąjį trimestrą. Apatinės pilvo dalies skausmas dažniausiai pasireiškia ankstyvoje nėštumo dalyje.

4. 

   
   
   Atkreipkite dėmesį, kai kraujuoja iš makšties. Kai kiaušintakis yra ištemptas ar ištemptas, gali sukelti lengvą kraujavimą, kraujavimas sustiprės, kai vaisius užauga iki tam tikro taško, o tada kiaušintakis gali plyšti. Kraujavimas nėštumo metu yra ženklas, kad reikia kreiptis į gydytoją, ypač jei kraujavimas yra stiprus ar pastovus, tokiu atveju reikia kuo skubiau kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą.
   • Stiprus kraujavimas dėl kiaušintakio plyšimo (kuris gali atsirasti negimdinio nėštumo metu) gali sukelti sunkų kraujo netekimą, alpimą ir, nors labai retai, mirtį, jei negydoma greitai.
   • Be kraujavimo, turėtumėte ieškoti kai kurių rimtų požymių, kuriuos reikia nedelsiant pašalinti, tokių kaip stiprus apatinės pilvo dalies skausmas, galvos svaigimas, svaigulys, staigus blyškumas ar psichozė.
   • Atkreipkite dėmesį, kad „kraujavimas iš implantacijos“ yra visiškai įprastas nėštumo požymis. Kraujavimas iš implantacijos paprastai atsiranda praėjus maždaug 3 savaitėms po paskutinių mėnesinių, kai išskiriamos rausvos / šviesiai rudos spalvos. Jums reikės kelių tamponų nuo kraujavimo pradžios iki pabaigos. Kraujavimas iš negimdinio nėštumo paprastai atsiranda po to, kai kiaušinis yra įsodintas ir pradeda vystytis uždaroje erdvėje ir yra nepakankamas tolesniam vaisiaus vystymuisi.
   • Nedelsdami eikite į medicinos įstaigą ir patikrinkite, ar pasireiškia stiprus kraujavimas su blyškiu krauju, trunkančiu ilgiau nei dieną.
   skelbimas

2 dalis iš 3: Negimdinio nėštumo diagnozė

1. 

   Apsvarstykite negimdinio nėštumo riziką, su kuria galite susidurti. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, patikrinkite, ar jums yra didelė negimdinio nėštumo rizika. Yra tam tikrų veiksnių, galinčių sukelti moters negimdinį nėštumą.
   • Paprastai negimdinio nėštumo žmonėms yra didesnė negimdinio nėštumo rizika.
   • Kiti rizikos veiksniai yra: dubens infekcijos (lytiškai plintančios infekcijos), keli sekso partneriai (nes tai padidina riziką užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis), nenormalumai ar navikai. kiaušintakiuose buvo atlikta apatinės pilvo dalies ar dubens operacija, įdėta spiralė, endometriozė ar rūkyta.
   • Nors kiaušintakių perrišimas labai efektyviai apsaugo nuo nėštumo, apvaisinus kiaušialąstę, žmogui, kuriam buvo atlikta ši operacija, negimdinio nėštumo rizika yra daug didesnė nei įprastai.

2. 

   Kraujo tyrimas nustatant β-HCG lygį. Tai yra pirmasis žingsnis, kurį reikėtų žengti diagnozuojant negimdinį nėštumą.
   • β-HCG yra hormonas, kurį išskiria kiaušialąstės ir placentos išsivystymas, todėl šio hormono lygis didėja tęsiantis nėštumui ir yra patikima nėštumo testavimo metodų priemonė.
   • Jei ultragarsu nerandama embriono požymių, o jūsų β-HCG kiekis kraujyje yra didesnis nei 1500 TV / L (paprastai įtarimų lygis yra nuo 1500 iki 2000 TV / L), gydytojas manys negimdinio nėštumo problema. Taip yra todėl, kad negimdinio nėštumo β-HCG lygis dažnai būna didesnis nei įprasto nėštumo metu.
   • Jei negimdinis nėštumas diagnozuojamas remiantis β-HCG kiekiu, gydytojas atliks zondo ultragarsą, kad nustatytų embrioną ir jo vietą.

3. 

   Makšties keitiklio ultragarsas. Transvaginaliniu transvaginaliniu ultragarsu galima nustatyti 75–85% negimdinio nėštumo atvejų (ty 75–85% atvejų, kai galima aptikti embrioną ir embriono vietą).
   • Reikėtų pažymėti, kad neigiamas ultragarsas visiškai neatmeta negimdinio nėštumo. Bet priešingai, norint nustatyti išvadą dėl diagnozės, pakanka tik teigiamo ultragarso rezultato (tai yra, patvirtinama, ar vaisius yra kiaušintakyje, ar kitur, išskyrus gimdą).
   • Jei ultragarsas yra neigiamas (ty išvados nepadarytos), tačiau β-HCG lygis išlieka aukštas ir atsiranda įtartinų simptomų, gydytojas gali atlikti „laparoskopinę diagnozę“. , tai yra, bus padarytas labai mažas pjūvis, kad fotoaparatas būtų pilvo apačioje, kad būtų aiškesni vaizdai.

4. 

   Priimkite laparoskopinę diagnozę. Jei kraujo tyrimas ir ultragarso rezultatai nėra galutiniai ir išlieka negimdinio nėštumo galimybė, gydytojas gali atlikti endoskopinę diagnozę, kad galėtų pažvelgti į dubens sritį ir gulinčius organus. pilvo apačioje, ar nėra implantacijos požymių.
   • Laparoskopinė diagnostika gali trukti nuo 30 minučių iki 1 valandos.
   skelbimas

3 dalis iš 3: Negimdinio nėštumo gydymas

1. 

   Kuo greičiau gydykitės. Nustačius negimdinį nėštumą, gydytojas rekomenduos kuo ankstyvesnį gydymą, nes ankstyvas negimdinio nėštumo gydymas suteiks daugiau teigiamų rezultatų. Tuo pačiu metu neįmanoma implantuoti į gimdą vaisiaus „išgyventi“ nėštumo pabaigoje, todėl gydykite jį kuo greičiau, kad išvengtumėte galimų komplikacijų ( negimdinis nėštumas nebus pašalintas anksti).

2. 

   Vaisiaus augimui sustabdyti naudokite vaistus. Dažniausias vaistas šiuo atveju yra metotreksatas. Šis vaistas įšvirkščiamas į kūną vieną ar kelis kartus, atsižvelgiant į vaisto kiekį, reikalingą negimdiniam nėštumui pašalinti.
   • Kai jums bus sušvirkštas metotreksatas, jums bus atliktas kraujo tyrimas, kad nustatytumėte savo β-HCG kiekį. Gydymas laikomas sėkmingu, kai β-HCG lygis nukrenta arti nulio (kraujo tyrimai nenustato); priešingu atveju jums gali būti skiriama daugiau metotreksato, kol β-HCG lygis bus artimas nuliui, jei vaistų vartoti vaisiaus augimui kontroliuoti negalima, gali prireikti operacijos.

3. 

   Operacija negimdiniam nėštumui pašalinti. Operacijos metu gydytojas gali bandyti išgelbėti pažeistą kiaušintakio dalį arba prireikus ją pašalinti. Operacija nurodoma, kai:
   • Nėščios moterys netenka per daug kraujo, jas reikia skubiai gydyti.
   • Negydymas metotreksatu.
   skelbimas