Turinys

• Žingsniai
• 1 dalis iš 2: palengvinti šlapinimąsi naudojant namų gynimo priemones
• 2 dalis iš 2: Medicininė pagalba
• Patarimai

Jei naudojant tualetą sunku šlapintis ir ištuštinti šlapimo pūslę, šlapimas susilaiko. Šią būklę gali sukelti raumenų silpnumas, nervų pažeidimas, inkstų akmenys, šlapimo pūslės infekcija, padidėjusi prostata ir kitos priežastys. Šlapimo susilaikymas sukelia visišką ar dalinį negalėjimą ištuštinti šlapimo pūslės; jis gali būti ūmus (trumpalaikis) ir lėtinis (ilgalaikis). Daugeliu atvejų šią būklę galima gydyti įvairiais būdais namuose, tačiau kartais reikia skubios medicininės pagalbos.

Žingsniai

1 dalis iš 2: palengvinti šlapinimąsi naudojant namų gynimo priemones

1. 1 Stiprinkite dubens raumenis. Vienas žinomiausių ir efektyviausių dubens dugno raumenų stiprinimo būdų yra Kegelio pratimai. Šie paprasti pratimai, kuriuos galite atlikti namuose, stiprina šlapimo pūslę valdančius raumenis, taip pat gimdą, plonąją žarną ir tiesiąją žarną. Norėdami nustatyti dubens dugno raumenis, nutraukite vidurinį šlapinimąsi. Tai darydami susitrauksite būtent tuos raumenis, kuriuos sustiprina Kegelio pratimai. Šiuos pratimus galima atlikti bet kurioje padėtyje, nors lengviausia juos atlikti gulint.
   • Suradę dubens dugno raumenis, susitraukite ir laikykite juos įtemptus 5 sekundes, tada atsipalaiduokite 5 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų. Atlikite keletą sesijų kiekvieną dieną.
   • Per kelias savaites padidinkite vienkartinės raumenų įtampos trukmę iki 10 sekundžių, tada taip pat atpalaiduokite raumenis 10 sekundžių. Pratimus darykite ne tik gulėdami, bet ir sėdėdami bei stovėdami. Sportuokite 5-10 kartų per dieną, kol pajusite, kad galite geriau kontroliuoti šlapimo pūslę.
   • Būtinai susitraukite dubens dugno raumenis, o ne pilvo raumenis, šlaunis ir sėdmenis. Sportuodami kvėpuokite laisvai.
   • Dubens dugno raumenų silpnėjimą gali sukelti daugybė priežasčių, tokių kaip nėštumas, gimdymas, senatvė, nutukimas, lėtinis kosulys, vidurių užkietėjimas.
2. 2 Treniruokite šlapimo pūslę. Šis pratimas yra svarbi elgesio terapija, padedanti palengvinti šlapimo susilaikymą ar šlapimo nelaikymą. Šios terapijos tikslas yra padidinti laiko tarpą tarp šlapinimosi, padidinti šlapimo pūslės sulaikomo skysčio kiekį ir sumažinti noro šlapintis dažnumą bei intensyvumą.Norėdami treniruoti šlapimo pūslę, turite turėti vizito į vonios kambarį tvarkaraštį, kurio turėtumėte laikytis, nepaisant to, ar bet kuriuo metu jaučiate norą šlapintis. Jei norite šlapintis anksčiau nei numatytas laikas, pabandykite slopinti savo potraukį, suspausdami dubens raumenis.
   • Ryte, kai tik pabundate, visiškai ištuštinkite šlapimo pūslę. Po to eikite į vonios kambarį kas 1–2 valandas, net jei neturite akivaizdžių norų.
   • Kai sustiprinsite šlapimo pūslę ir galėsite ją ištuštinti, pradėkite palaipsniui didinti intervalus tarp apsilankymų tualete 15-30 minučių, kol 3-4 valandas galėsite eiti be tualeto be diskomforto.
   • Paprastai šlapimo pūslei sustiprinti prireikia 6-12 savaičių. Tada galite visiškai ištuštinti savo nuožiūra.
3. 3 Įsitikinkite, kad vonios kambaryje jaučiatės patogiai. Patogi aplinka tualete skatina normalų šlapimo pūslės ištuštinimą. Jei oras vonioje yra per vėsus, o grindys šaltos, negalėsite tinkamai atsipalaiduoti. Tualeto sėdynė turėtų būti patogi abiem lytims, nes kai kuriems vyrams nepatogu šlapintis stovint (jie patiria nugaros, kaklo ar prostatos skausmą). Privatumas taip pat svarbus jūsų patogumui, todėl stenkitės nesinaudoti viešaisiais tualetais ir uždaryti duris, kai esate namų tualete.
   • Įsitikinkite, kad jūsų namuose žiemą nėra per šalta, o naudodamiesi tualetu dėvėkite šlepetes ir šiltą chalatą.
   • Prausykloje laikykite kvepiančias žvakes ir stenkitės suteikti joms mažo „SPA“ išvaizdą, kur galite nusiraminti ir atsipalaiduoti vykdydami savo natūralius poreikius.
   • Jei esate švaros šalininkas (čempionas) ir netoleruojate nešvarumų, laikykite savo spintą tobulai švarią, kad niekas jūsų neblaškytų ir neerzintų.
   • Neskubek. Vidutiniškai šlapintis reikia 30–60 sekundžių. Pabandykite atsipalaiduoti ir neskubėkite.
   • Būdami tualete pabandykite atsukti čiaupą kriauklėje - vandens ūžesys skatina šlapinimąsi.
4. 4 Paspauskite apatinę pilvo dalį. Spaudžiant apatinę pilvo dalį, kur yra jūsų šlapimo pūslė, skatinate šlapinimąsi. Apsvarstykite šią techniką, kad padėtumėte visiškai ištuštinti šlapimo pūslę kaip masažo ir fizinės terapijos formą. Internete raskite informaciją apie tai, kur tiksliai yra šlapimo pūslė, ir šioje vietoje lengvai paspauskite skrandį link nugaros ir žemyn, tarsi „melžtumėte“ šlapimo pūslę šlapinimosi metu. Tai lengviau padaryti stovint, o ne sėdint ant tualeto, pasilenkus į priekį.
   • Taip pat galite lengvai paglostyti pilvą delnu, kad paskatintumėte raumenų susitraukimą ir palengvintumėte šlapinimąsi.
   • Moterys gali įkišti dezinfekuotą pirštą į makštį ir švelniai spausti priekinę makšties sienelę - tai taip pat stimuliuoja šlapimo pūslę ir palengvina ištuštinimą.
   • Vyrams per didelis apatinės pilvo dalies stimuliavimas gali sukelti erekciją, todėl labai sunku šlapintis. Bandydami visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, venkite erekcijos.
   • Laistydami šiltu vandeniu apatinę pilvo dalį ir lytinius organus, stimuliuojate šlapinimąsi. Pabandykite šlapintis, nusiprausę po šiltu dušu.
5. 5 Išmokite įterpti kateterį. Jei jums labai sunku šlapintis ir labai skauda šlapimo pūslę ir inkstus, o ankstesni metodai nepavyko, gali padėti kateterizacija. Šis metodas apima kateterio (ilgo, plono vamzdelio) įvedimą į šlaplę ir atvedimą prie įėjimo į šlapimo pūslę, išleidžiant šlapimą per vamzdelį. Šios procedūros gali išmokyti jūsų šeimos gydytojas ar urologas, tačiau ji nerekomenduojama sergantiems širdies ligomis ar pernelyg išrankiems žmonėms.
   • Geriau, kad kateterizaciją atliktų gydytojas, naudodamas vietinę nejautrą, tačiau jei nesijaudinate dėl šios procedūros, galite pabandyti tai padaryti patys, naudodami lubrikantą.
   • Tepimas iš dalies pakeis vietinę nejautrą, tačiau kai kurios medžiagos (pvz., Vazelinas) gali sudirginti subtilią šlaplės gleivinę, kartu su skausmu.
   • Prieš įvedant kateterį, jis turi būti kruopščiai sterilizuotas, kad būtų išvengta infekcijos patekimo į šlaplę.

2 dalis iš 2: Medicininė pagalba

1. 1 Pasitarkite su gydytoju. Jei kelias dienas iš eilės sunku šlapintis, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas apžiūrės jus ir bandys nustatyti priežastį. Be dubens raumenų silpnumo, šlapimo susilaikymą gali sukelti šlaplės užsikimšimas, akmenys šlapimo pūslėje ar inkstuose, Urogenitalinės sistemos infekcija, stiprus vidurių užkietėjimas, cistocelio vystymasis (moterims), padidėjusi prostata. vyrų), nugaros smegenų pažeidimas, per didelis antihistamininių vaistų vartojimas, liekamasis anestezijos poveikis po operacijos.
   • Norėdami išsiaiškinti šlapimo pūslės problemų priežastis, gydytojas gali nukreipti jus į šlapimo tyrimą, rentgeno spindulius, MRT ir ultragarsą.
   • Susitarkite su savo urologu (urogenitalinės srities specialistu). Šis gydytojas paskirs papildomus tyrimus, tokius kaip cistoskopija (šlapimo pūslės ir šlaplės vidinio paviršiaus tyrimas su įdėtu zondu), urodinaminis tyrimas (šlapimo pūslės gebėjimo ištuštinti matavimas), elektromiografija (raumenų aktyvumo matavimas šlapimo pūslė ir dubens dugnas).
   • Šlapimo susilaikymą paprastai lydi šie simptomai: skausmas pilvo apačioje, pilvo pūtimas, dažnas noras šlapintis, sunkus ir protarpinis šlapinimasis, silpnas srovės slėgis šlapinimosi metu, nevalingas šlapimo išsiskyrimas.
   • Jei pilna šlapimo pūslė jums sukelia didelį diskomfortą ir negalite jos ištuštinti, gydytojas gali padėti jums įdėdamas kateterį. Ši trumpa ambulatorinė procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Jūsų gydytojas taip pat gali jums paaiškinti, kaip savarankiškai įterpti kateterį namuose (žr. Aukščiau).
2. 2 Pasitarkite su gydytoju apie vaistus. Paklauskite savo gydytojo, ar galite gydyti šlapimo pūslės problemas ir šlapinimosi sunkumą vaistais. Kai kurie vaistai sukelia šlaplės lygiųjų raumenų išsiplėtimą (atsipalaidavimą ir išsiplėtimą) ir šlapimo pūslės išsiplėtimą, nors ilgalaikis vartojimas gali sukelti priešingą problemą - šlapimo pūslės kontrolės praradimą ir šlapimo nelaikymą. Jei vyrų šlapimo pūslės ir šlapinimosi problemos yra susijusios su padidėjusia prostata, tokie vaistai kaip dutasteridas (Avodart) ir finasteridas (Proscar) gali padėti sustabdyti prostatos adenomos augimą ir netgi ją sutraukti.
   • Šie vaistai padeda atpalaiduoti šlapimo pūslės ir šlaplės raumenis, taip pat stabdo prostatos adenomos augimą: alfuzosinas (Uroxatral), doksazosinas (Cardura), silodozinas (Rapaflo), tadalafilis (Cialis), tamsulozinas (Flomax), terazosinas (Gitrinas).
   • Vaistai turėtų būti laikomi tik trumpalaike priemone, o ne nuolatiniu šlapimo susilaikymo problemos sprendimu.
3. 3 Apsvarstykite šlaplės išsiplėtimą ir stentavimą. Šlaplės išsiplėtimas padeda atblokuoti šlaplę, palaipsniui ją plečiant, į ją įvedant vis didesnius vamzdelius. Susiaurėjusią šlaplę taip pat galima išplėsti naudojant stentą. Į kanalą įkištas stentas plečiasi kaip spyruoklė ir daro spaudimą aplinkiniams audiniams, palaipsniui juos plečiant. Stentai gali būti laikini arba nuolatiniai. Tiek išsiplėtimas, tiek stentavimas yra ambulatorinės procedūros, atliekamos taikant vietinę nejautrą ir kartais sedaciją.
   • Šlaplė taip pat išsiplėtė įkišus oro pripildytą balioną, pritvirtintą prie kateterio galo.
   • Šias procedūras atlieka urologas.
   • Skirtingai nuo įprastos kateterizacijos, kurią galima atlikti savarankiškai namuose po atitinkamo mokymo, išsiplėtimas ir stentavimas niekada neturėtų būti atliekami namuose.
4. 4 Apsvarstykite sakralinę neuromoduliaciją. Sakralinės neuromoduliacijos metu nervai, valdantys šlapimo pūslės ir dubens dugno raumenis, veikiami silpnais elektros impulsais. Ši procedūra pagerina smegenų, nervų ir lygiųjų raumenų ryšį, normalizuoja šlapimo pūslės funkciją ir skatina visišką ir reguliarų ištuštinimą. Tokiu atveju į kūną chirurginiu būdu implantuojamas specialus prietaisas, kuris įjungus pradeda siųsti elektrinius impulsus. Bet kuriuo metu šį prietaisą galima išjungti ir, jei reikia, pašalinti iš kūno.
   • Šis metodas dar vadinamas sakralinio nervo stimuliacija, nors nervus, esančius sakraliniame kaule ir aplink jį, taip pat galima stimuliuoti rankiniu būdu, masažuojant šią sritį vibruojančiu prietaisu. Išbandykite masažą namuose, kad pamatytumėte, ar jis gali pagerinti šlapimo pūslės funkciją.
   • Sakralinio nervo stimuliacija nepadeda esant šlapimo susilaikymui ir šlapimo pūslės problemoms, jei jas sukelia obstrukcija (obstrukcija).
   • Atminkite, kad sakralinio nervo stimuliacija neveikia visų tipų neužblokuoto šlapimo susilaikymo. Prieš naudodami šį metodą, pasitarkite su urologu.
5. 5 Apsvarstykite operaciją kaip paskutinę priemonę. Jei visi aukščiau išvardyti metodai nepavyko, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, jei mano, kad tai gali palengvinti jūsų būklę. Yra daug skirtingų operacijų, o tikslus pasirinkimas priklauso nuo to, kas tiksliai sukelia jūsų problemą. Štai tik keli operacijų, padedančių įveikti šlapimo susilaikymą, pavyzdžiai: vidinė uretrotomija, moterų cistocele ir rectocele gydymas bei vyrų prostatos operacijos.
   • Vidinė uretrotomija yra šlaplės susiaurėjimo pašalinimas, įvedant specialų kateterį su lazeriu.
   • Chirurgija, skirta cistocelei ar rektocelei gydyti, yra cistos pašalinimas, angų pašalinimas, makšties ir aplinkinių audinių stiprinimas, siekiant grąžinti šlapimo pūslę į įprastą padėtį.
   • Siekiant pašalinti šlapimo susilaikymą, kurį sukelia gerybinė prostatos hiperplazija arba prostatos adenoma, chirurginiu būdu pašalinama prostatos dalis arba visa liauka; paprastai naudojamas transuretralinis metodas, kurio metu į šlaplę įvedamas kateteris.
   • Kitos operacijos atliekamos siekiant pašalinti šlapimo pūslės ir šlaplės navikus ir (arba) vėžinius audinius.

Patarimai

• Pilamo vandens garsas yra labiau neurologinis nei fizinis stimuliatorius šlapintis. Tai paveikia visus, tačiau dažniausiai turi didesnį poveikį vyrams.
• Venkite kofeino ir alkoholio - nors šios medžiagos padidina norą šlapintis, jos dažnai dirgina šlapimo pūslę.
• Švilpimas šlapinantis. Kai švilpiate, įtempiate apatinės pilvo dalies raumenis, kurie švelniai spaudžia šlapimo pūslės sienelę.
• Šlapimo susilaikymas yra daug dažnesnis vyrams ir didėja su amžiumi. Tarp vyrų nuo 40 iki 83 metų maždaug 0,6% patiria šlapimo susilaikymą.
• Jei dėl šlapimo susilaikymo jis vėl patenka į inkstus, tai gali sukelti nuolatinę žalą ir disfunkciją.