Turinys

• Žengti
• 1 metodas iš 2: siaurėjantis „Zoloft“
• 2 metodas iš 2: gyvenimo būdo pokyčiai ir alternatyvios terapijos
• Patarimai
• Įspėjimai

Zoloftas arba sertralinas yra SSRI tipo antidepresantai (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai). Jis dažnai skiriamas esant depresijai, kompulsiniams kompulsiniams sutrikimams, potrauminio streso sindromui, panikos priepuoliams, socialinio nerimo sutrikimams ir priešmenstruacinei disforijai. Kadangi „Zoloft“ veikia smegenų chemiją, neturėtumėte sustoti prieš tai nepasitarę su gydytoju. Be to, mažinti ir sustabdyti Zoloft galima tik prižiūrint gydytojui ir palaipsniui, kurį nustatys jūsų gydytojas.

Žengti

1 metodas iš 2: siaurėjantis „Zoloft“

1. Apsvarstykite, kodėl norite nutraukti Zoloft vartojimą. Apskritai turėtumėte toliau vartoti Zoloft, jei vaistas sukėlė depresijos ar būklės kontrolę. Tačiau yra rimtų priežasčių sustabdyti ar pakeisti vaistus prižiūrint gydytojui. Kai kurios iš šių priežasčių yra šios:
   • Jei pasireiškia sunkus ar nuolatinis šalutinis poveikis.
   • Jei jūsų depresija ar būklė nėra sprendžiama „Zoloft“. Tai gali reikšti, kad turite nuolatinių liūdnų, nerimastingų ar tuščių jausmų, esate irzlus, nesidomite linksma veikla ar pomėgiais, turite nuovargį, turite problemų susikaupti, turite miego sutrikimų, tokių kaip nemiga ar per didelis miegas, yra apetito pokyčiai, turite minčių apie savižudybę arba jums skauda fiziškai. Svarbu pažymėti, kad Zoloft pilnam veikimui paprastai reikia iki aštuonių savaičių, todėl gali tekti didinti dozę.
   • Jei kurį laiką (6–12 mėnesių) vartojote „Zoloft“ ir gydytojas mano, kad jums negresia pavojus ir nesergate lėtine ar pasikartojančia depresija.
2. Peržiūrėkite visus patirtus šalutinius poveikius. Kai kurie šio vaisto šalutiniai poveikiai gali būti pykinimas, burnos džiūvimas, mieguistumas, nemiga, pakitęs lytinis potraukis ir nevaldomas purtymas. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių šalutinių reiškinių yra sunkus ir išlieka.
   • Be to, jauni suaugusieji ir vaikai taip pat gali turėti minčių apie savižudybę. Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei ketinate nusižudyti.
3. Pasitarkite su savo gydytoju. Aptarkite šalutinį poveikį ar kitas priežastis, dėl kurių galite nutraukti Zoloft vartojimą. Tai padės jūsų gydytojui priimti pagrįstą sprendimą ir nustatyti tinkamą laiką nutraukti Zoloft vartojimą.
   • Jei vaistus vartojate mažiau nei aštuonias savaites, gydytojas greičiausiai pasiūlys jums toliau vartoti Zoloft aštuonias savaites, kad jis galėtų veikti.
   • Jei norite sustabdyti Zoloft vartojimą, nes tai nepadėjo, galite paprašyti savo gydytojo padidinti dozę, kad galėtumėte gauti teigiamų rezultatų.
4. Lėtai atsisakykite „Zoloft“. Antidepresantai turėtų būti lėtai mažinami, kad būtų išvengta nutraukimo simptomų. Priklausomai nuo antidepresanto, tai gali trukti savaites ar mėnesius; tai priklauso nuo vartojimo trukmės, dozės ir simptomų. Jei tuoj pat mesi „šalta kalakute“, tavo kūnas neturės pakankamai laiko prisitaikyti ir gali pasireikšti sunkūs abstinencijos simptomai. Kai kurie iš šių simptomų yra:
   • Virškinimo problemos, tokios kaip pykinimas, vėmimas ar mėšlungis
   • Miego sutrikimai, tokie kaip nemiga ar košmarai
   • Pusiausvyros problemos, tokios kaip galvos svaigimas
   • Sensorinės ar motorinės problemos, tokios kaip tirpimas, dilgčiojimas, drebulys ar koordinacijos stoka
   • Dirglumas, nerimas ar baimė
5. Nusileiskite pagal savo gydytojo grafiką. Laikas, kurio reikia „Zoloft“ sustabdyti, gali priklausyti nuo to, kiek laiko vartojote vaistus, ir nuo konkrečios dozės. Gydytojas nustatys jums tinkamiausią Zoloft vartojimo nutraukimo tvarkaraštį, kad sumažintumėte galimus abstinencijos simptomus.
   • Vienas iš galimų būdų jį sumažinti yra dozę sumažinti po 25 mg kas dvi savaites.
   • Stebėkite mažėjantį tvarkaraštį, užrašydami datas ir dozės pakeitimus.
   • Tikimasi, kad siaurėjimas užtruks kelias savaites. Jei ilgai vartojote „Zoloft“, tikriausiai turėtumėte juo pasikliauti nuo keturių iki šešių savaičių. Jei jums prasideda nepakeliami abstinencijos simptomai, gydytojas gali nuspręsti sulėtinti jūsų greitį.
6. Stebėkite bet kokį patiriamą šalutinį poveikį. Net kai esate susiaurėjęs nuo „Zoloft“, galite pajusti abstinencijos simptomus. Jums taip pat gali grėsti depresijos ar ligos atsinaujinimas. Nuolat registruokite ir pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų.
   • Nutraukimo simptomai gali greitai paūmėti, paprastai palengvėja po vienos ar dviejų savaičių, taip pat gali sukelti fizinius simptomus. Norėdami atskirti abstinencijos simptomus nuo recidyvo, pažiūrėkite, kada simptomai prasideda, kiek jie trunka ir kokie jie yra.
   • Recidyvo simptomai palaipsniui vystosi po 2–3 savaičių, o po 2–4 savaičių blogėja. Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia simptomai, trunkantys ilgiau nei mėnesį.
7. Informuokite savo gydytoją. Gydytojas stebės jus bent kelis mėnesius po to, kai nustosite vartoti Zoloft. Informuokite jį apie visus recidyvo simptomus ar rūpesčius. Šiuo metu galite sumažinti laukimą tolesnių konsultacijų su savo gydytoju.
8. Gerkite naujus vaistus pagal gydytojo receptą. Nustojus vartoti Zoloft dėl ​​šalutinio poveikio arba jei Zoloft nepadeda palengvinti jūsų depresijos, gydytojas gali paskirti kitą antidepresantą. Pasirinkimas priklauso nuo daugelio aspektų, tokių kaip jūsų pageidavimas, pirmoji reakcija į jį, veiksmingumas, saugumas ir tolerancija, kaina, šalutinis poveikis ir sąveika su kitais vaistais. Jei pasireiškia šalutinis poveikis arba jūsų depresija nėra pakankamai sušvelninta, gydytojas gali rekomenduoti:
   • Kitas SSRI, pvz., Prozac (fluoksetinas), Seroxat (paroksetinas), Cipramil (citalopramas) arba Lexapro (escitalopramas)
   • SNRI, tokie kaip Efexor (venlafaksinas)
   • Tricikliai antidepresantai (TCA), tokie kaip Sarotex (amitriptilinas).
   • Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) taip pat gali būti naudojami, jei po Zoloft vartojimo nutraukimo vėluojama iki penkių savaičių.

2 metodas iš 2: gyvenimo būdo pokyčiai ir alternatyvios terapijos

1. Stenkitės reguliariai mankštintis. Tyrimai rodo, kad reguliarus fizinis krūvis gali skatinti endorfinų ir neuromediatorių, kurie padeda pašalinti depresijos simptomus, gamybą. Stenkitės mankštintis kasdien apie 30 minučių.
2. Pakeiskite savo mitybą. Sveika mityba jums bus naudinga visais atžvilgiais. Ypač omega 3 riebalų rūgštys gali būti naudingos kaip papildoma depresijos terapija.
   • Omega 3 riebalų rūgščių yra tokiuose maisto produktuose kaip lapiniai kopūstai, špinatai, sojos ir rapsų aliejai, linų sėmenys, graikiniai riešutai ir riebi žuvis, pavyzdžiui, lašiša. Jų taip pat galite įsigyti be recepto, dažniausiai želatinos kapsulių su žuvų taukais pavidalu.
   • Tyrimai rodo omega 3 riebalų rūgščių naudą nuotaikos sutrikimams, kai dozės yra nuo 1 iki 9 gramų. Tačiau yra daugiau įrodymų apie mažesnes dozes toje diapazone.
3. Laikykitės nuoseklaus miego grafiko. Miegą dažnai sutrikdo depresija. Svarbu išlaikyti gerą miego režimą, kad galėtumėte pakankamai pailsėti. Taip yra todėl, kad, be kita ko:
   • Eik miegoti ir keltis tuo pačiu metu
   • Venkite stimuliacijos prieš miegą, pavyzdžiui, mankštindamiesi, žiūrėdami televizorių ar dirbdami kompiuteriu
   • Venkite alkoholio ir kofeino prieš miegą
   • Lovos naudojimas miegui, o ne skaitymas ar kitas darbas
4. Ieškokite saulės. Nėra vieningos nuomonės, kiek saulės reikia depresijos simptomams gydyti. Tačiau mokslininkai sutinka, kad kai kurias depresijos rūšis, pavyzdžiui, žiemos depresiją, galima sušvelninti veikiant saulės šviesai. Tyrimai taip pat rodo, kad saulės spinduliai gali paveikti serotonino kiekį.
   • Saulės šviesa taip pat gali sumažinti dezorientacijos ir depresijos riziką vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems Alzheimerio liga.
   • Apskritai nėra maksimalaus saulės spindulių poveikio. Jei saulėje praleisite daugiau nei 15 minučių, būtinai naudokite apsaugos nuo saulės priemones.
5. Įsitikinkite, kad turite pakankamai palaikymo. Proceso metu turėtumėte palaikyti ryšį su savo gydytoju ir papasakoti jam apie tai, kaip jums sekasi, savo jausmus ir simptomus, kuriuos patiriate.Be to, įtraukite artimą draugą ar šeimos narį. Jis suteiks emocinę paramą arba sugebės atpažinti atkryčio simptomus.
   • Labai svarbu gauti paramą. Stenkitės neatsisakyti kvietimų dalyvauti veikloje. Stenkitės dažniau eiti į lauką.
6. Apsvarstykite psichoterapiją. Kelių tyrimų analizė parodė, kad žmonės, kuriems taikoma psichoterapija, nutraukiant antidepresantų vartojimą, rečiau patiria recidyvus. Psichoterapija yra būdas padėti žmonėms, turintiems psichinės sveikatos problemų, mokant juos kovoti su nesveika mintimi ir elgesiu. Tai suteikia žmonėms priemonių ir strategijų, kaip valdyti stresą, nerimą, mintis ir elgesį. Yra įvairių psichoterapijos formų. Gydymo planai priklauso nuo asmens, būklės, būklės sunkumo ir įvairių kitų veiksnių, tokių kaip vaistai.
   • Kognityvinės elgesio terapijos (CBT) tikslas yra priversti žmones mąstyti pozityviau ir paveikti jų elgesį. Daugiausia dėmesio skiriama dabartinėms problemoms ir šių problemų sprendimams ieškoti. Terapeutas padeda asmeniui atpažinti nesveikas mintis ir pakeisti klaidingus įsitikinimus, apskritai pakeičiant savo elgesį. CBT yra ypač veiksminga sergant depresija.
   • Kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, tarpasmeninė terapija, kurios tikslas - pagerinti bendravimo modelius; šeimos terapija, padedanti išspręsti šeimos konfliktus, kurie gali turėti įtakos paciento ligai; arba psichodinaminė terapija, kurios tikslas - suteikti žmonėms daugiau savimonės, taip pat yra galimi variantai.
7. Apsvarstykite akupunktūrą. Kai kurie tyrimai parodė akupunktūros naudą depresijai. Akupunktūra gali padėti kai kuriems žmonėms, nors tai nėra bendrų rekomendacijų dalis. Akupunktūra yra metodas, kai tam tikruose taškuose per odą įvedamos plonos adatos, kad būtų palengvinti ligos simptomai. Jei adatos tinkamai sterilizuojamos, rizika yra maža.
8. Apsvarstykite meditaciją. Jungtinių Valstijų Johno Hopkinso universiteto ankstesnių tyrimų analizė rodo, kad 30 minučių per dieną medituojant galima palengvinti depresijos ir nerimo simptomus. Praktiški meditacijos būdai apima mantros kartojimą, maldą, laiko skyrimą savo kvėpavimui ar apmąstymų perskaitytą dalyką. Meditacijos aspektai:
   • Dėmesio - sutelkę dėmesį į konkretų daiktą, vaizdą ar kvėpavimą, galite išlaisvinti savo protą nuo nerimo ir streso.
   • Atpalaiduotas kvėpavimas - kvėpavimas lėtai, giliai ir tinkamu tempu suteikia daugiau deguonies ir padeda efektyviau kvėpuoti.
   • Rami aplinka - tai svarbus meditacijos aspektas, ypač pradedantiesiems, kad mažiau blaškytųsi.

Patarimai

• Nustojus vartoti Zoloft, būtina pakankamai išsimiegoti, nes sapnuojant yra budrus rečiau, bet labai nerimą keliantis šalutinis poveikis.
• Pradėjus vartoti Zoloft, nedelsdami praneškite apie potraukio ir nemigos simptomus, nes jie gali reikšti bipolinį sutrikimą.
• Kai kurie žmonės SSRI toleruoja geriau nei kiti. Pasitarkite su savo gydytoju dėl geriamojo vaisto varianto, kuris leis palaipsniui mažinti dozę.

Įspėjimai

• Šiame straipsnyje pateikiama medicininė informacija; tačiau tai neturėtų būti suprantama kaip medicinos patarimas. Prieš nutraukdami ar koreguodami bet kokius receptinius vaistus, pasitarkite su gydytoju.
• Nustokite vartoti Zoloft ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda rimtų šalutinių poveikių, susijusių su vaistu, ypač jei pradedate galvoti apie savižudybę.
• Yra tam tikrų priežasčių, kodėl neturėtumėte nutraukti Zoloft vartojimo:
  • Jei neseniai (per pastaruosius kelis mėnesius) pradėjote vartoti Zoloft, depresija išnyko ir manote, kad jums nebereikia vaistų
  • Jei nenorite vartoti antidepresantų ar vaistų, nors jūsų depresija dar neišspręsta
  • Jei norite pakeisti vaistus, nesusiję su šalutiniu poveikiu ar veiksmingumu