Turinys

• Žengti
• 1 dalis iš 3: Tyrimų atlikimas
• 2 dalis iš 3: Gimdymo planavimas
• 3 dalis iš 3: gimdymas
• Paprastas pristatymas
• Gimimas vandenyje
• Patarimai
• Įspėjimai

„Gimdymas namuose“ yra tada, kai moteris nusprendžia gimdyti savo namuose, o ne ligoninėje. Yra keletas priežasčių, kodėl moteris pasirinko tai. Pavyzdžiui, tai gali suteikti motinoms daugiau laisvės judėti, valgyti ir nusiprausti. Taip pat motinai gali būti naudinga gimdyti pažįstamoje vietoje, apsupta mylimų žmonių. Tačiau kartais gimdymas namuose gali sukelti unikalių iššūkių ir rizikų. Taigi, jei svarstote apie gimdymą namuose, svarbu tiksliai suprasti, kas yra procesas. Ne mažiau svarbu tai padaryti gerai prieš prasidedant sąrėmiams.

Žengti

1 dalis iš 3: Tyrimų atlikimas

1. Supraskite gimdymo namuose privalumus ir trūkumus. Dar neseniai didžioji dalis pristatymų vyko namuose. 2009 m. JAV tik 0,72% gimusiųjų yra namuose. Kitų išsivysčiusių šalių statistika yra maždaug lygi šiam procentui. Nepaisant palyginti reto gimdymo namuose išsivysčiusiame pasaulyje, kai kurios motinos teikia pirmenybę gimdymui namuose. Yra kelios priežastys, kodėl mama pirmenybę teiktų gimdymui ligoninėje. Tačiau reikia pasakyti, kad tyrimai parodė, kad gimdymas namuose du ar tris kartus dažniau sukelia komplikacijas. Nors padidėjusi komplikacijų rizika absoliučiais skaičiais nėra tokia didelė (1000 gimdymų būna tik keli gimdymai su komplikacijomis), būsimos motinos turėtų suprasti, kad gimdymas namuose yra šiek tiek rizikingesnis nei gimdymas ligoninėse. Kita vertus, gimdymas namuose suteikia tam tikrų privalumų, kurių gimdymas ligoninėje negali suteikti, įskaitant:
   • Daugiau laisvės motinai judėti, praustis ir valgyti
   • Didesnis motinos sugebėjimas pakeisti savo padėtį gimdymo metu
   • Pažįstamų veidų komfortas ir pažįstama aplinka
   • Galimybė, jei pageidaujama, gimdyti be medicininės pagalbos (pavyzdžiui, naudojant skausmą malšinančius vaistus)
   • Gebėjimas prisitaikyti prie religinių ar kultūrinių pažiūrų gimimo metu
   • Kai kuriais atvejais mažesnės išlaidos
2. Žinokite, kada gimti namuose ne reiketu isbandyti. Tam tikrose situacijose gimimas gali padidinti komplikacijų riziką vaikui, motinai ar abiem. Tokiais atvejais motinos ir vaiko sveikata turėtų nusverti nedidelę gimdymo namuose naudą. Taigi tegul vaikas gimsta ligoninėje, kur yra patyrę gydytojai ir gelbėjimo įranga. Štai situacijos, kai būsimoji motina turėtų būtinai pristatyti į ligoninę:
   • Jei motina serga lėtine liga (diabetu, epilepsija ir kt.)
   • Jei motina paskutinį kartą pagimdė Cezario pjūvį
   • Jei patikrinimas prieš gimdymą atskleidė galimą negimusio vaiko sveikatos problemų
   • Jei motinai atsirado su nėštumu susijusi būklė
   • Jei motina vartoja tabaką, alkoholį ar nelegalius narkotikus
   • Jei motina laukiasi dvynukų, trynukų ir pan., Arba jei vaikas yra bridže
   • Jei kūdikis gims per anksti ar per vėlai. Kitaip tariant, neplanuokite gimdymo namuose iki 37-osios nėštumo savaitės arba po 41-osios savaitės.
3. Žinokite, ar gimdyti namuose yra legalu. Paprastai gimdymas namuose yra leidžiamas daugumoje šalių. Jungtinėse Valstijose padėtis yra šiek tiek sunkesnė, ypač dėl akušerių.
   • Jungtinėse Amerikos Valstijose. visose 50 valstijų yra legalu samdyti licencijuotą akušerę (CNM). CNM yra licencijuotos slaugytojos, kurios paprastai dirba ligoninėse. Nedažnai jie ateina apsilankyti namuose, tačiau teisėta juos samdyti gimdymui namuose. Taip pat 27 valstybėse yra teisėta samdyti tiesioginio priėmimo akušerę (DEM) arba licencijuotą profesionalią akušerę (CPM). Tiesioginio įvažiavimo akušerės yra akušerės, įgijusios savo statusą mokydamosi savarankiškai, atlikdamos praktiką ir pan. Jie neprivalo būti slaugytoja ar gydytoja. CPM yra licencijuota Šiaurės Amerikos akušerių registro (NARM). CPM nebūtinai turi būti apdrausti, taip pat jie nėra vertinami tarpusavyje.

2 dalis iš 3: Gimdymo planavimas

1. Paskirkite pas gydytoją ar akušerę. Gimdymui namuose labai rekomenduojama samdyti licencijuotą akušerę ar gydytoją. Susitarkite su gydytoju ar akušere, kad jis / ji atvyks į jūsų namus po daug laiko. Aptarkite su juo darbo jėgą prieš prasidedant jums ir paruoškite jo numerį, kad galėtumėte paskambinti, jei darbas prasideda netikėtai anksčiau.
   • Mayo klinika taip pat rekomenduoja įsitikinti, kad gydytojas / akušerė gali lengvai susisiekti su netoliese esančios ligoninės gydytojais.
2. Paruoškite pristatymo patirties planą. Gimdymas yra emociškai ir fiziškai varginantis procesas, švelniai tariant. Paskutinis dalykas, kurio norite gimdymo metu, yra nerimas dėl to, kad reikės priimti netikėtus svarbius sprendimus. Daug protingiau yra parengti gimdymo planą prieš gimstant. Pabandykite atvaizduoti kiekvieną pasaulio žemėlapio žingsnį nuo pradžios iki pabaigos. Net jei planas nevyksta taip, kaip planuota, žinojimas, kad turite planą, suteiks daug ramybės. Plane pabandykite atsakyti į tokius klausimus:
   • Kas dar be gydytojo / akušerio norėtumėte dalyvauti gimdyme?
   • Kur planuojate gimdyti? Įsitikinkite, kad pristatymo metu jums reikia pakankamai vietos judėti.
   • Kokių reikmenų jums reikia? Pasitarkite su savo gydytoju - paprastai jums reikės daug papildomų rankšluosčių, antklodžių, pagalvių, paklodžių ir lovos bei grindų užtiesalų.
   • Kaip ištversite skausmą? Ar ketinate vartoti skausmą malšinančius vaistus, ar vadovaujatės Lamaze teorija, ar kokia kita skausmo malšinimo forma?
3. Sutvarkykite transportą į ligoninę. Didžioji dauguma gimdymų namuose vyksta gerai, o komplikacijų paprastai nėra. Tačiau, kaip ir kitų rūšių gimdyme, gali atsitikti taip, kad kažkas negerai su mama ir (arba) kūdikiu. Todėl svarbu, kad esant skubiai motiną būtų galima greitai nuvežti į ligoninę. Įsitikinkite, kad automobilio bakas yra pilnas, ir įsitikinkite, kad automobilyje yra pakankamai valymo priemonių, antklodžių ir rankšluosčių. Atraskite greičiausią kelią į ligoninę. Galbūt norėsite važiuoti iš anksto.
4. Nustatykite, kur pristatysite kūdikį. Jūs galite kaskart pakoreguoti savo padėtį ir paprastai vaikščioti gimdymo metu, tačiau protinga paskirti nuolatinę vietą namuose gimdyti. Pasirinkite saugią, malonią vietą. Dauguma motinų teikia pirmenybę savo lovai, tačiau ant grindų taip pat galite pasirinkti sofą ar minkštą gabalėlį. Nepaisant to, kurią vietą pasirinksite, prasidėjus gimdymui, įsitikinkite, kad vietovė yra švari ir ar yra daug rankšluosčių, antklodžių ir pagalvių. Taip pat norite naudoti vandeniui atsparią skardą, kad išvengtumėte kraujo dėmių.
   • Atsisėdę taip pat galite naudoti sausą dušo užuolaidą kaip vandeniui atsparią užtvarą nuo dėmių.
   • Nors jūsų gydytojas / akušerė tikriausiai turės visus šiuos daiktus, protinga turėti rankoje sterilius marlės įklotus ir panašius dalykus, jei virkštelė bus perkirpta.
5. Palaukite ženklų, kad prasidėjo gimdymas. Atlikę visus reikiamus pasirengimus, galite palaukti, kol prasidės pristatymas. Vidutiniškai nėštumas trunka apie 38 savaites, tačiau visai neblogai, jei jis trunka savaitę ar dvi ilgiau ar mažiau. Jei ketinate gimdyti iki 37-osios ar po 41-osios nėštumo savaitės, eikite į ligoninę nedelsiant. Jei ne, ieškokite šių ženklų:
   • Laužant membranas
   • Gimdos kaklelio išsiplėtimas
   • Gleivių kamštis
   • Susitraukimai, trunkantys nuo 30 iki 90 sekundžių

3 dalis iš 3: gimdymas

Paprastas pristatymas

1. Klausykite gydytojo ar akušerio. Sveikatos priežiūros specialistas, kurį pasirinkote gimdymui namuose, buvo apmokytas saugiai pristatyti kūdikius ir yra įgaliotas tai daryti. Visada klausykite gydytojo / akušerio patarimų ir darykite viską, kad jų laikytumėtės. Kai kurie patarimai gali laikinai sukelti didesnį skausmą. Tačiau galiausiai gydytojai ir akušerės nori kuo greičiau ir saugiau padėti jums gimdyme. Taigi stenkitės kuo geriau vadovautis jų patarimais.
   • Likę šio skyriaus patarimai skirti kaip gairės - visada klausykitės savo gydytojo ar akušerio patarimų.
2. Būkite ramus ir susikaupęs. Gimdymas gali būti ilgas, sunkus, skausmingas išbandymas. Todėl neišvengiamai jūs šiek tiek jaudinatės. Tačiau niekada nėra protinga pasiduoti savo beviltiškoms ar bejėgėms mintims. Darykite viską, kad būtumėte kuo atsipalaidavę ir aiškesni.Tai leis jums kuo geriau įsiklausyti į gydytojo ar akušerio nurodymus ir įsitikinti, kad jūsų gimdymas yra kuo greitesnis ir saugesnis. Lengviausia išlikti atsipalaidavus, kai patogiai atsiguli ir giliai įkvepi.
3. Stebėkite, ar nėra komplikacijų požymių. Kaip minėta pirmiau, dauguma gimdymų yra be problemų. Vis dėlto yra labai maža tikimybė, kad kils komplikacijų. Jei pastebėjote bet kurį iš šių dalykų, nedelsdami eikite į ligoninę. Jie gali nurodyti rimtesnes komplikacijas, kurioms reikalinga ligoninės ir jos gydytojų technologija ir patirtis:
   • Išmatų pėdsakai vaisiaus vandenyje, kai plyšta jūsų membranos
   • Virkštelė į makštį patenka dar prieš kūdikį
   • Jūs turite kraujavimą iš makšties, kuris nėra susijęs su jūsų gleivių kamščiu arba jei jūsų gleivių kamščiuose yra daug kraujo (normalu, jei jūsų gleivių kamštis yra šiek tiek rausvas, rudas ar šiek tiek kruvinas)
   • Jei placenta neišeina gimus vaikui arba jei placenta nepažeista
   • Jei jūsų kūdikis yra gimęs, turi bridą
   • Jei jūsų kūdikis atrodo kaip nors sutrikęs
   • Jei dėl susitraukimų gimdymas nevyksta
4. Tegul jūsų globėjas išsiplėtė gimdos kaklelį. Pirmojo gimdymo metu jūsų gimdos kaklelis išsiplės, plonės ir išsiplės. Tai palengvins kūdikio gimdymą. Iš pradžių nepatogumų bus kuo mažiau. Susitraukimai pamažu stiprėja ir tampa vis dažnesni. Galite pradėti jausti skausmą ar spaudimą apatinėje nugaros dalyje ar pilvo raumenyse. Tas skausmas ar spaudimas gali padidėti išsiplėtus gimdos kakleliui. Jūsų slaugytojas turėtų reguliariai tikrinti, ar išsiplėtimas vyksta pagal planą. Kai išsiplėtimas bus baigtas ir bus apie 10 centimetrų, būsite pasirengę pereiti į kitą darbo etapą.
   • Galite pajusti norą stumti - apie tai jums paprastai pasakys jūsų globėjas ne padaryti prieš išsiplėtus 10 centimetrų.
   • Gauti vaistų nuo skausmo dar ne vėlu. Jei esate tam pasirengęs ir turite po ranka nuskausminamuosius, galite paklausti savo gydytojo ar akušerio, ar šie skausmo malšintuvai yra tinkami.
5. Vykdykite slaugytojo nurodymus dėl stūmimo. Antroje gimdymo fazėje jūsų susitraukimai seksis greičiau, be to, jie bus sunkesni. Pajusite stiprų norą stumti. Kai prieiga bus baigta, globėjas jums aiškiai pasakys, kad nuo šiol tai leidžiama. Pasitarkite su savo gydytoju ar akušere ir praneškite jiems, jei pradėsite jaustis kitaip. Jis / ji nurodys, kada reikia stumti, kaip kvėpuoti ir kada ilsėtis. Kuo atidžiau vykdykite šias instrukcijas. Ši gimdymo fazė gali užtrukti iki 2 valandų naujoms motinoms. Jau pagimdžiusioms motinoms tai paprastai užima daug laiko (kartais tik 15 minučių).
   • Nedvejodami išbandykite skirtingas pozicijas. Galite atsisėsti keturiomis, atsiklaupti ar pritūpti. Gydytojas / akušerė greičiausiai norės, kad jaustumėtės kuo patogiau, ir norės, kad galėtumėte kuo efektyviau stumti.
   • Jei suspaudžiate ir paspaudžiate, nesijaudinkite dėl netyčinio šlapinimosi ar tuštinimosi. Tai neįtikėtinai įprasta, ir jūsų globėjas bus tam pasirengęs. Tiesiog susitelkite į kūdikio įtempimą.
6. Stumkite kūdikį per gimdymo kanalą. Stūmimo jėga kartu su susitraukimais paskatins jūsų kūdikį judėti iš gimdos į gimdymo kanalą. Kūdikio galva dabar bus matoma globėjui. Todėl dar vadinama „galva stovi“. Galite pasiimti veidrodį, kad pamatytumėte tai patys. Nesijaudinkite, jei po to, kai galva „pakils“, vėl dings - tai normalu. Po kurio laiko kūdikis išspaus gimdymo taką. Turėsite stipriai spausti, kad išeitumėte galvą. Jei taip atsitiktų, jūsų globėjas turėtų išvalyti kūdikio nosį ir burną nuo vaisiaus vandenų. Dabar jis / ji padės jums visiškai išspausti kūdikį.
   • Nėščiosios gimdos (kai kūdikio kojos išlenda pirmiausia) yra sveikatos būklė, kelianti papildomą riziką kūdikiui. Daugeliu atvejų dabar būtina kreiptis į ligoninę. Daugiausia gimdos nuo kojų yra atliekamos cezario pjūvio būdu.
7. Pasirūpinkite kūdikiu po gimimo. Sveikiname - ką tik sėkmingai pagimdėte namuose. Paprašykite, kad gydytojas ar akušerė steriliomis žirklėmis nupjautų virkštelę. Išvalykite kūdikį, nuvalydami jį švariais rankšluosčiais. Apsirenkite jį ir apvyniokite švaria, šilta antklode.
   • Po gimimo slaugos gali paliesti, kad pradėtų žindyti.
   • Negalima maudyti kūdikio iškart. Pastebėsite, kad kūdikis turi balkšvą riebalų plėvelę. Tai normalu ir vadinama vernix caseosa. Manoma, kad jis apsaugo kūdikio odą nuo bakterinių infekcijų ir suteikia būtiną drėkinimą.
8. Atneškite gimdymą „į pasaulį“. Gimus kūdikiui ir pasibaigus blogiausiam, jūs dar ne visai pasiruošę. Trečioje ir paskutinėje gimdymo fazėje gimdote placentą. Placenta yra organas, maitinantis kūdikį gimdoje. Lengvi susitraukimai (tokie lengvi, iš tikrųjų, kad dauguma motinų jų net nejaučia) išskiria placentą nuo gimdos sienos. Netrukus po to placenta slenka per gimdymo kanalą. Šis procesas paprastai trunka 5-20 minučių ir yra palyginti nedidelis nepatogumas, palyginti su kūdikio gimdymu.
   • Jei placenta neišeina arba nepažeista, turite kreiptis į ligoninę. Tai yra medicininė komplikacija, kurios nepaisius gali kilti rimtų pasekmių.
9. Nuveskite savo kūdikį pas pediatrą. Jei jūsų kūdikis po gimimo atrodo visiškai sveikas, jis tikriausiai yra. Tačiau svarbu kreiptis į gydytoją su nauju sūnumi ar dukra, kad būtų atlikta medicininė apžiūra. Atlikite tai per kelias dienas, kad įsitikintumėte, jog jis neturi tokios būklės, kurią nėra taip lengva nustatyti. Suplanuokite susitikimą su pediatru per dvi dienas po gimdymo. Jūsų pediatras apžiūrės jūsų kūdikį ir duos instrukcijas, kaip prižiūrėti vaiką.
   • Taip pat galite patys pasitikrinti medicininę apžiūrą. Juk gimdymas yra intensyvus ir daug reikalaujantis procesas. Jei kokiu nors būdu jaučiatės šiek tiek kitaip, protinga leisti gydytojui nustatyti, ar jame kas nors negerai, ar ne.

Gimimas vandenyje

1. Supraskite vandens gimimo privalumus ir trūkumus. Gimimas vandenyje yra toks, koks jis vadinamas. Gimdai vandenyje. Šis metodas pastaraisiais metais tampa vis populiaresnis, o kai kuriose ligoninėse netgi yra specialios gimdymo vonios. Tačiau kai kurie gydytojai mano, kad tai nėra taip saugu, kaip įprastas gimdymas. Nors kai kurios motinos prisiekia gimdymu vandeniu, teigdamos, kad tai yra labiau atsipalaidavęs, mažiau skausmingas, patogesnis ir „natūralesnis“ nei įprastas gimdymas, gimdymas vandeniu taip pat kelia pavojų. Tarp kurių:
   • Infekcija nuo užteršto vandens
   • Komplikacijos, jei kūdikis praryja vandenį
   • Nors kūdikis yra po vandeniu, rizika smegenis sunaikinti ar mirti dėl deguonies trūkumo yra labai reta.
2. Žinokite, kada gimimas vandenyje yra netinkamas. Kaip ir bet kokio gimdymo namuose atveju, taip pat nereikėtų bandyti gimdyti vandenyje, jei kūdikiui ar motinai gresia pavojus ar kyla tam tikrų komplikacijų. Jei 1 dalyje nurodytos sąlygos tinka jūsų nėštumui, nebandykite gimdyti vandenyje namuose. Tokiu atveju eik į ligoninę. Be to, neturėtumėte bandyti gimdyti vandenyje, jei turite herpesą ar kitą lytinių organų infekciją. Jos gali būti perduodamos kūdikiui per vandenį.
3. Paruoškite gimdymo vonią. Per pirmąsias 15 gimdymo minučių gydytojas / akušeris / draugas turėtų užpildyti nedidelę vonią maždaug 12 colių vandens. Yra specialių vonių, skirtų gimdyti, tiek nuomai, tiek pardavimui. Kai kurie draudimo polisai kompensuoja pirkimo ar nuomos išlaidas. Nuimkite drabužius iš apačios juosmens srityje (jei norite, taip pat galite apsinuoginti) ir atsisėskite į vonią.
   • Įsitikinkite, kad vanduo yra švarus ir ne karštesnis kaip 37 laipsniai šilumos.
4. Paprašykite partnerio ar globėjo įeiti į vonią (nebūtina). Kai kurios motinos nori, kad jų partneris (sutuoktinis ir kt.) Maudytųsi su jomis, kad gautų emocinę paramą ir intymumą. Kiti pirmenybę teikia gydytojui ar akušerei. Jei planuojate, kad jūsų partneris maudytųsi su savimi, eksperimentuokite atsiremdami į partnerio kūną, kad gautumėte papildomos paramos stumdami.
5. Tęskite pristatymą. Gydytojas ar akušerė padės jums atlikti procesą, padės kvėpuoti, įsitempti ir pailsėti. Jei jaučiate, kad kūdikis ateina, paprašykite savo gydytojo / akušerio / partnerio įsikišti tarp jūsų kojų, kad jis galėtų patraukti kūdikį, kai tik jis išeitų. Norite, kad rankos būtų laisvos, kad stumdydamiesi galėtumėte susitvarkyti.
   • Kaip ir įprasto pristatymo metu, patogesnę padėtį galite pakeisti. Pavyzdžiui, galite pasirinkti išspausti gulėdami ar klūpėdami vandenyje.
   • Jei jums ar kūdikiui bet kurioje gimdymo vietoje pasireiškia komplikacijų požymiai (žr. 3 dalį), palikite vonią.
6. Nedelsiant laikykite kūdikį virš vandens. Kai kūdikis bus išėjęs, laikykite kūdikį virš vandens, kad jis galėtų kvėpuoti. Kurį laiką pakratę kūdikį, galite atsargiai išeiti iš vonios. Tada virkštelę galima perpjauti, kūdikį nusausinti, aprengti ir suvynioti į antklodę.
   • Kai kuriais atvejais kūdikis pirmą kartą tuštinsis gimdoje. Tokiu atveju pakelkite kūdikio galvą tiesiai virš vandens, kad jis / ji nesiliestų su užterštu vandeniu. Taip yra todėl, kad kūdikis įkvepia ar praryja savo išmatas. Jei manote, kad taip yra, nedelsdami nuvežkite savo kūdikį į ligoninę.

Patarimai

• Netoliese turėkite kvalifikuotų draugų ar kvalifikuotą slaugytoją.
• Negimdyk vienas - be gydytojo ar slaugytojos šalia. Daugelis dalykų gali rimtai suklysti.
• Jei įmanoma, nuplaukite vulvą prieš kūdikiui atvykstant. Tai užtikrina, kad plotas būtų kuo švaresnis ir higieniškesnis.

Įspėjimai

• Slaugytojai, draugai ir net gydytojai gali šiek tiek jaudintis dėl gimdymo namuose. Šiandienos visuomenėje tai nebėra savaime suprantama. Tačiau pabandykite suprasti, ar jie atrodo šiek tiek dvejojantys ar išsiblaškę. Stenkitės be reikalo jų nešnabždėti.
• Jei pagimdote dvynukus, o pirmasis kūdikis išeina su galva priešais, bet antrasis yra sėdynės padėtyje, tada yra kebli komplikacija (supraskite, kad viena koja dažnai jau išeina, o kita vis dar yra gimdoje) .) Norint ištaisyti šį posūkį, reikia specialiai apmokytos akušerės, slaugytojos ar gydytojo.
• Jei virkštelė yra aplink kūdikio kaklą arba dvynių virkštelės susivėlusios, arba jei yra sujungtų dvynių, gimdymas paprastai turėtų būti atliekamas Cezario pjūviu. Taigi nebandykite gimdyti be kompetentingos pagalbos netoliese.