Turinys

• Žingsniai
• 1 dalis iš 3: Kalorijų skaičiaus didinimas dietoje
• 2 dalis iš 3: gyvenimo būdo pokyčiai norint priaugti svorio
• 3 dalis iš 3: Medicininė pagalba
• Įspėjimai

Nepriklausomai nuo to, ar neseniai pradėjote dializę, ar jau daug metų atliekate dializę, greičiausiai stengiatės išlaikyti pakankamą svorį. Lėtinė inkstų liga (CKD) ir galutinės stadijos lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) gali sukelti svorio kritimą. Tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas ir apetito stoka apsunkina tinkamą mitybą. Tuo pačiu metu dėl specialių mitybos poreikių būtina apriboti maistą ir gėrimus, kuriuos galima vartoti, todėl sunku priaugti svorio. Norėdami užtikrinti sveiką mitybą priaugdami svorio, pakeiskite savo mitybą ir gyvenimo būdą.

Dėmesio:šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniais tikslais. Prieš naudodami bet kurį metodą, pasitarkite su gydytoju.

Žingsniai

1 dalis iš 3: Kalorijų skaičiaus didinimas dietoje

1. 1 Pasitarkite su kvalifikuotu dietologu. Daugelyje dializės centrų yra mitybos specialistas, kuris padeda pacientams maitintis. Pasitarkite su savo dietologu ar gydytoju, kaip galite saugiai ir sveikai priaugti svorio.
   • Paklauskite dietologo, kiek kalorijų turėtumėte valgyti kiekvieną dieną, kad priaugtumėte svorio. Patartina per greitai nepriaugti daug svorio.
   • Taip pat paklauskite dietologo, kaip geriausiai padidinti kalorijų kiekį. Kadangi jums atliekama dializė, jūsų maisto pasirinkimas yra ribotas.
   • Jūs netgi galite paprašyti dietologo konkretaus valgymo plano, kuris padės geriau suprasti, ką daryti.
   • Taip pat pasikalbėkite su savo dietologu apie papildomas galimybes, pavyzdžiui, baltymų kokteilius. Baltymų kokteiliai dažnai skiriami tiems, kuriems reikia padidinti suvartojamų kalorijų kiekį ir tuo pačiu gauti reikiamų maistinių medžiagų.
2. 2 Padidinkite suvartojamų kalorijų kiekį. Norėdami priaugti svorio, turite padidinti bendrą kalorijų kiekį. Palaipsniui kasdien pridėkite kalorijų ir atidžiai stebėkite savo svorį.
   • Paprastai kiekvieną savaitę turėtumėte priaugti šiek tiek svorio. Tam nerekomenduojama greitai priaugti svorio ar vartoti riebaus ir nesveiko maisto.
   • Kasdien pridėkite 250-500 kalorijų. Dėl to per savaitę priaugsite 0,2–0,5 kilogramo.
   • Dializė padidina organizmo kalorijų poreikį. Į tai reikia atsižvelgti atliekant skaičiavimus.
3. 3 Dažnai valgykite mažus patiekalus. Jei neturite apetito, lengviau valgyti mažomis porcijomis visą dieną, o ne valgyti 2-3 kartus per dieną.
   • Po įprastos dializės pacientai dažnai praranda apetitą. Yra daug priežasčių, dėl kurių apetitas prarandamas po dializės, ir apie jas reikia pranešti dietologui ar gydytojui.
   • Jei nenorite valgyti, išbandykite lengvą užkandį. Geriau gauti bent keletą kalorijų, nei visiškai praleisti valgį.
   • Galite valgyti 5-6 kartus per dieną mažais valgiais arba pakaitomis valgyti su nedideliais užkandžiais.
4. 4 Valgykite „nemokamą“ maistą. Dializės ir inkstų ligų atveju „nemokamas“ maistas yra maistas, kuriame yra kalorijų, tačiau į kraują nepridedama papildomo natrio, kalio ar fosforo.
   • Nemokamas maistas apima paprastus angliavandenius, tokius kaip cukrus, medus, drebučiai, sirupai ir uogienės. Be to, tai augaliniai riebalai, tokie kaip margarinas ir augalinis aliejus, ir kremas be pieno.
   • Kietų saldainių čiulpimas visą dieną padės sumažinti pykinimą ir padidinti apetitą, o pats saldainis suteiks jums papildomų kalorijų.
   • Į gėrimus įpilkite medaus ar cukraus, kad jie pasaldintų. Taip pat gerkite gėrimus, kuriuose jau yra cukraus.
   • Įpilkite margarino arba augalinio aliejaus į įvairius patiekalus ir užkandžius, kad padidintumėte suvartojamų kalorijų kiekį.
5. 5 Pasirinkite maistą, kuriame yra daug kalorijų. Valgydami daug kalorijų turinčius maisto produktus, lengviau priaugsite svorio. Raskite būdų, kaip padidinti bendrą kalorijų kiekį maiste, kurį valgote.
   • Daug kalorijų turintys maisto produktai, kurie paprastai yra saugūs dializuojamiems pacientams, yra grietinėlės sūris, riebus pienas, grietinė ir grietinėlė.
   • Pabandykite į savo racioną įtraukti šiuos riebius maisto produktus: į kavą, kitus gėrimus ir kruopas įpilkite riebios grietinėlės, gamindami kiaušinienę naudokite grietinę arba kaip kitų patiekalų ir užkandžių prieskonį.
   • Desertai yra naudingi dializei, tačiau turėtumėte pasirinkti desertus, kuriuose taip pat yra jūsų organizmui reikalingų maistinių medžiagų. Saugūs ir sveiki desertai yra pūsti ryžiai, įprasti vafliniai sausainiai, grietinėlės pudingai be pieno ir atitinkami vaisių pyragaičiai.
6. 6 Naudokite maistinius gėrimus, miltelių mišinius ir batonėlius. Baltymų gėrimai, batonėliai ir miltelių mišiniai gali būti dedami į įvairius gėrimus ir patiekalus, kad būtų suteikta papildomų baltymų ir kalorijų. Naudokite juos kaip pagrindinio valgio priedą, kad lengviau priaugtumėte svorio.
   • Norėdami gauti geriausių rezultatų, ieškokite maisto papildų, specialiai sukurtų žmonėms, kuriems atliekama dializė, nes juose yra tinkamas baltymų ir mikroelementų balansas, atitinkantis jūsų poreikius.
   • Gydytojas gali paskirti kai kuriuos iš šių papildomų gėrimų ir maisto produktų, ypač jei turite mažą albumino kiekį.
   • Apskritai, remiantis Europos geriausios praktikos gairėmis (2005 m.), Dializuojami pacientai per dieną turėtų suvartoti 1,2–1,3 gramo baltymų. Tai padeda kompensuoti baltymų praradimą dėl įvairių procesų.
7. 7 Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug kalio ir fosforo. Net jei bandote priaugti svorio, kalio ir fosforo suvartojimas turėtų būti minimalus.
   • Sveiki inkstai sugeba iš kraujo filtruoti šiek tiek kalio ir fosforo, tačiau jei inkstai yra silpni ar serga, šie mikroelementai kaupiasi ir tampa toksiški.
   • Per daug fosforo gali pažeisti širdį ir sukelti osteoporozę. Didelis kalio kiekis taip pat labai pavojingas širdžiai.
   • Nors fosforo yra beveik visuose maisto produktuose, kai kuriuose maisto produktuose yra ypač daug fosforo, todėl jų reikėtų vengti.
   • Pacientams, sergantiems galutinės stadijos inkstų liga, gali išsivystyti antrinis hipoparatiroidizmas, kurio metu organizme gaminasi per mažai parathormono. Paprastai tai yra dėl didelio fosforo kiekio ir šio hormono gamybos fiziologijos disbalanso. Norint išspręsti šią problemą, kai kuriems pacientams gali prireikti pašalinti prieskydines liaukas.

2 dalis iš 3: gyvenimo būdo pokyčiai norint priaugti svorio

1. 1 Užsiimkite saikingais aerobiniais pratimais. Fiziškai aktyvus gyvenimo būdas yra svarbus bendrai sveikatai. Tačiau energingi pratimai ar energinga fizinė veikla ne visada tinka dializuojamiems pacientams, norintiems priaugti svorio.
   • Dažnas šalutinis dializės poveikis yra nuovargis ir energijos praradimas. Tačiau daugelis gydytojų rekomenduoja lengvą mankštą. Pavyzdžiui, galite vaikščioti 15 minučių du kartus per dieną.
   • Prieš pradėdami bet kokią fizinę veiklą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Neperkraukite savęs ir nedelsdami sustokite, jei jaučiate skausmą ar diskomfortą.
   • Venkite ilgo fizinio krūvio ar fizinio krūvio, nes tai gali apsunkinti svorio padidėjimą.
   • Fizinis aktyvumas, net ir trumpą laiką, padeda dializuojamiems pacientams jaustis geriau ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę.
2. 2 Atlikite lengvos jėgos pratimus. Kitas šalutinis dializės poveikis yra raumenų praradimas. Jėgos treniruotės gali padėti sumažinti šį poveikį.
   • Į savo treniruotes įtraukite pasipriešinimo pratimus, jogos užsiėmimus ar modifikuotus pasipriešinimo pratimus. Kreipkitės pagalbos į asmeninį trenerį ar kineziterapeutą, kuris gali jums rekomenduoti konkrečius pratimus.
   • Reguliarūs lengvi jėgos pratimai padeda dializuojamiems pacientams išlaikyti raumenų masę, stiprinti raumenis ir pagerinti jų gyvenimo kokybę.
3. 3 Kontroliuokite stresą ir kitas emocijas. Dializuojami pacientai dažnai patiria stresą, dirginimą ir net depresiją. Šios emocijos gali sumažinti apetitą.
   • Dializė yra esminis gyvenimo būdo pakeitimas, reikalaujantis persvarstyti savo mitybą ir įpročius. Stenkitės kuo lengviau susidoroti su šiais pokyčiais, kad neprarastumėte apetito.
   • Pasinaudokite dializės centro teikiamomis galimybėmis (pavyzdžiui, psichologo paslaugomis) susidoroti su gyvenimo būdo pokyčiais, poreikiu vartoti vaistus ir gydymą bei pagerinti emocinę sveikatą.
   • Apsvarstykite galimybę kreiptis pagalbos į elgesio terapeutą (pvz., Psichologą ar asmeninio augimo trenerį).

3 dalis iš 3: Medicininė pagalba

1. 1 Pasitarkite su gydytoju. Atliekant dializę, turėtumėte reguliariai kreiptis į gydytoją, kad padėtumėte išlikti sveikiems, gerai valgyti ir priaugti svorio.
   • Dializei paprastai reikalinga kvalifikuoto nefrologo, mitybos specialisto ir socialinio darbuotojo pagalba.
   • Kalbant apie svorio padidėjimą ir dietą, jūsų dietologas turėtų būti jūsų pagrindinis patarėjas. Jis turi patirties dirbdamas su pacientais, sergančiais inkstų nepakankamumu, ir gali padėti pasirinkti optimalią dietą, atitinkančią naujus organizmo maistinių medžiagų poreikius.
   • Nefrologas yra inkstų ligų specialistas. Gydymo metu turėsite glaudžiai bendradarbiauti su juo ir konsultuotis dėl visų ligų ir atsigavimo aspektų, įskaitant dietą.
   • Dializės centro socialinis darbuotojas galės jums pateikti tinkamas kulinarines knygas ir receptus. Be to, jis galės rekomenduoti vietas, kuriose galite nusipirkti reikalingų produktų.
2. 2 Sužinokite apie pykinimo priemones. Dializė kartais gali sukelti stiprų pykinimą. Dažnai tai yra pagrindinė svorio metimo priežastis ir sunku pasiekti bei išlaikyti sveiką svorį.
   • Pasitarkite su savo nefrologu ir paprašykite jo išrašyti vaistų nuo pykinimo. Reguliarus tokio vaisto vartojimas padės atgauti apetitą ir geriau valgyti.
   • Jei jaučiate pykinimą, būtinai apie tai pasakykite gydytojui. Taip pat stenkitės nebūti alkani. Jei reikia, užkandžiaukite kuo nors (pavyzdžiui, sūriais krekeriais), kad nuramintumėte skrandį.
   • Nevartokite nereceptinių vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju, nes tai gali būti nesaugu.
   • Metoklopramidas ir ondansetronas yra dviejų tipų antiemetiniai vaistai, kurie padeda nuo pykinimo. Pasitarkite su gydytoju apie šiuos vaistus.
3. 3 Paprašykite gydytojo išrašyti jums tinkamų multivitaminų. Kad patenkintų jūsų maistinių medžiagų poreikius, nefrologas gali rekomenduoti vartoti tam tikrus multivitaminus, kad pagerėtų inkstų sveikata. Tai ypač naudinga, jei blogai valgote arba neturite apetito.
   • Inkstų vitaminai skirti pacientams, sergantiems CKD, CRF ir (arba) dializuojamiems. Jie yra saugūs ir nekenkia inkstams ar kitiems organams.
   • Atminkite, kad neturėtumėte pasikliauti vien inkstų multivitaminais. Jūsų kūnas daugumą maistinių medžiagų geriau įsisavina iš maisto, o ne iš dirbtinių papildų.
   • Multivitaminai padeda kompensuoti nepakankamą mitybą ir aprūpina organizmą rekomenduojamu daugumos reikalingų maistinių medžiagų paros kiekiu. Tačiau jų nepakanka norint priaugti pastebimo svorio.
   • Nevartokite vitaminų, mikroelementų ar vaistažolių papildų be recepto, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Šie papildai gali padaryti rimtą žalą, jei jie jums netinka.

Įspėjimai

• Pasitarkite su gydytoju ir dietologu apie viską, ką valgote. Net jei jums atrodo, kad tas ar kitas maistas atitinka šiame straipsnyje pateiktas rekomendacijas, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Galbūt turite specialių poreikių, kuriuos gali išspręsti tik apmokyti specialistai, o jūsų gydytojai gali padėti jums sukurti tinkamą mitybos ir gydymo planą, atitinkantį jūsų individualius poreikius.