Turinys

• Žingsniai
• Patarimas
• Įspėjimas

Epiziotomija yra procedūra, kuri nutraukia trumpą tarpvietės, srities tarp išangės ir lytinių organų, pjūvį. Ši operacija atliekama nėščioms moterims, siekiant padėti lengviau išstumti kūdikį gimdymo metu. Puodo dugnas dažnai būna drėgnas ir uždaras, todėl jis gali lengvai sukelti infekciją ar lėtą žaizdos gijimą. Tačiau, norint sumažinti infekcijos, nemalonių pojūčių ir skausmo riziką, reikia laikytis kelių paprastų metodų.

Žingsniai

1 metodas iš 3: kaip numalšinti skausmą

1. 

   Paklauskite savo gydytojo apie bet kokius skausmo malšintuvus, kuriuos galite naudoti. Daugelis vaistų netinka maitinančioms motinoms, nes jie patenka į motinos pieną, todėl po procedūros kreipkitės į gydytoją dėl saugių skausmo malšintuvų.
   • Paracetamolis paprastai skiriamas krūtimi maitinančioms moterims, kurioms po epiziotomijos reikia skausmo.

2. 

   
   
   Ilsėdamiesi ant tarpvietės uždėkite ledo luitą. Po operacijos šalti kompresai gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą. Prieš padėdami ją tarp kojų, gulėdami ant lovos ar atlošo, apvyniokite ledo pakuotę rankšluosčiu.
   • Vienu metu nedėkite kompreso ilgiau kaip 15 minučių ir trumpam sustokite, kad jūsų oda nebūtų per šalta.

3. 

   
   
   Susėdus užspaudžia užpakalį. Užpakalio įtempimas padeda audiniui susikaupti tarpvietėje, išvengiant siūlės tempimo ar tempimo.
   • Sėdėjimas ant pagalvių ar čiužinių taip pat gali sumažinti spaudimą ir skausmą tarpvietėje.

4. 

   
   
   Paklauskite savo gydytojo apie sėdimąją vonią. Atsižvelgdamas į jūsų faktinę situaciją, gydytojas patars, ar kasdien naudoti sėdimąją vonią, ar ne. Sėdimoji vonia padeda sušvelninti skausmą, patinimą ir mėlynes aplink žaizdą.
   • Užpildykite vonią šiltu arba šaltu vandeniu. Šiltas vanduo padeda padidinti kraujotaką, todėl turėtumėte jaustis patogiai, tačiau vėsus vanduo greičiau sumažina skausmą.
   • Sėdėkite vonioje apie 20 minučių.

5. 

   Šlapinantis purškite siūles vandeniu, nes pjūvis gali būti skausmingas. Be to, šlapimas, prilipęs prie pjūvio, sukurs sąlygas naujoms bakterijoms patekti į jį.
   • Norėdami sumažinti diskomfortą ir dygsnius palaikyti švarius, šlapindamiesi ant jo turėtumėte purkšti žarną, šlapindamiesi dar kurį laiką purškite vandenį, kad nuplautumėte žaizdą.

6. 

   Tuštindamiesi spauskite žaizdą. Tuštinimasis išties yra sunki problema, kai moterys patiria tarpvietės pjūvį. Norėdami išspręsti šią problemą, spausdami ant tarpvietės prispauskite švarų tamponą, tai sumažins skausmą ir diskomfortą.
   • Panaudoję išmeskite tamponą ir kiekvieną kartą naudokite naują pagalvėlę.

7. 

   Sumažinkite vidurių užkietėjimo riziką. Vidurių užkietėjimas daro didesnį spaudimą epiziotomijai tuštinantis, nes išpjova yra ištempta ir skausminga. Norėdami sumažinti vidurių užkietėjimo riziką, gerkite daug skysčių, valgykite daug skaidulų turinčio maisto ir lengvai sportuokite visą dieną.
   • Išgerkite mažiausiai 8 puodelius (250 ml) vandens per dieną, jei maitinate krūtimi, ir daugiau, jei maitinate krūtimi. Nenorėkite gerti per daug vandens, nes vandens perteklius taip pat praranda motinos pieną, tik neleidžia jums ištroškti.
   • Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų. Maistas, turintis daug skaidulų, sušvelnina išmatas ir palengvina tuštinimąsi, o vaisiai ir daržovės yra geri pavyzdžiai.
   • Dienos metu atlikite lengvą mankštą. Pratimai skatins daugiau tuštinimosi, kad nustumtų maistą žemyn, pogimdyviniu laikotarpiu turėtumėte atlikti lengvą mankštą 15–30 minučių per dieną.
   • Praneškite savo gydytojui, jei esate vidurių užkietėjimas. Jei kuris nors iš pirmiau minėtų sprendimų vis dar negali pagerinti vidurių užkietėjimo po kelių dienų, gydytojas gali paskirti išmatų minkštiklį, kol jūsų kūnas vėl normaliai veiks. Prieš pradėdami pasitarti su gydytoju, nevartokite savo vaistų nuo vidurių užkietėjimo.
   skelbimas

2 metodas iš 3: palaikykite žaizdų gijimo procesą

1. 

   Laikykite operacinę vietą sausą ir švarią, kad paskatintumėte gijimą. Kadangi žaizda yra tarp makšties ir išangės, turite būti ypač atsargūs, kad plotas būtų kuo sausesnis ir švaresnis.
   • Po šlapinimosi visada nuplaukite žaizdą vandeniu ir išvalykite išangę nuo prieš tai po tuštinimosi. Šis valymo būdas palaiko tarpvietės švarą ir sumažina išmatų užteršimo riziką.

2. 

   Atlikite Kegelio pratimą. Kegelio pratimus pradėkite daryti kuo greičiau po gimdymo, jei taip pasakys jūsų gydytojas. Kegelio pratimai padeda pagerinti kraujotaką ir pagreitina žaizdų gijimą, be to, jie padeda atkurti ląstelių pažeidimus po gimimo.
   • Kegelio pratimai tonizuoja dubens dugno raumenis, raumenis, palaikančius šlapimo pūslę, gimdą ir tiesiąją žarną. Fiziniai pratimai ne tik padeda gydyti epiziotomiją, bet ir pagerina moterų šlapimo nelaikymą ir padidina raumenų spazmus orgazmo metu.
   • Praktikuokitės po to, kai šlapinatės, ir įsivaizduokite save bandantį vienu metu laikyti savo šlapinimąsi ir išpūsti orą, o tai reiškia, kad reikia sugriežtinti ir pakelti raumenis, kurie kontroliuoja šlapinimąsi. Įspausdami ir pakeldami šlapimo kontrolės raumenis, nenaudokite jokių kitų raumenų. Negalima įtempti pilvo raumenų, nespausti kojų, įtempti sėdmenų ar sulaikyti kvėpavimą. Tokiu būdu dubens dugno raumenis galite naudoti tik mankštindamiesi.

3. 

   Leiskite žaizdai kvėpuoti. Kadangi kasdieninės veiklos metu tarpvietės pjūvis nėra veikiamas daug oro, reikia leisti žaizdai karts nuo karto išsiskirti, laikas, kurio reikia, kad pjūvis būtų atskleistas ore, yra kelios valandos per dieną.
   • Snaudulio ar nakties miego metu gali nepavykti apsivilkti apatinių drabužių, kad žaizda atsidurtų daugiau oro.

4. 

   Tamponus keiskite po 2–4 valandų. Laukdami, kol užgis žaizda, turėsite nešioti tamponą. Tamponas išlaiko siūles ir neleidžia kraujui prilipti prie apatinio trikotažo, o sausa ir švari aplinka taip pat padeda greičiau gyti žaizdai.
   • Nepamirškite pakeisti tampono kas dvi ar keturias valandas, nors jis atrodo švarus.

5. 

   Dėl lytinių santykių ir tamponų vartojimo pasitarkite su gydytoju. Tarpvietės pjūvis paprastai užgyja per 10 dienų, tačiau vidinės struktūros išsiplėtė ir gali būti labai mažų vidinių plyšimų. Daugelis gydytojų pataria po gimdymo palaukti 6–7 savaites, kol vėl seksis.
   • Prieš pradėdami seksualinę veiklą, pasitarkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog tai saugu.

6. 

   Saugokitės infekcijos. Dėl infekcijų žaizda lėtai gyja ir sukelia daugiau skausmo. Jei infekcija atsiranda, nedelsdami gydykite, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų. Per pirmąsias 7-10 dienų po operacijos kiekvieną dieną turite stebėti siūles ir aplinkines vietas. Praneškite savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių reiškinių:
   • Skausmas stiprėja
   • Atrodė, kad žaizda išplito
   • Blogas išmetimas
   • Šioje srityje yra standus ar skausmingas gabalas
   • Oda tarp makšties ir išangės yra raudonesnė nei įprasta
   • Tarp makšties ir išangės esanti oda yra patinusi
   • Iš siūlių teka pūliai
   skelbimas

3 metodas iš 3: suprasti ir užkirsti kelią epiziotomijai

1. 

   Suprasti epiziotomijos paskirtį gimdymo metu. Natūralaus gimimo metu kūdikio galva turi slinkti per makštį, kad paliktų motinos kūną. Tada kūdikio galva prispaus prie tarpvietės, kol šios srities audinys išsiplės pakankamai plačiai, kad galėtų paslysti. Gydytojas atliks epiziotomiją, jei:
   • Vaisius yra didelis ir jam reikia daugiau vietos išeiti
   • Kūdikio pečiai gimimo metu buvo įstrigę
   • Gimdymas yra toks greitas, kad tarpvietė nespėja išsiplėsti prieš gimdymą
   • Vaisiaus širdies ritmas rodo, kad kūdikis turi problemų ir turi gimti kuo greičiau.
   • Vaisiaus padėtis nenormali

2. 

   Sužinokite apie tarpvietės pjūvio operaciją. Gydytojai paprastai atlieka vieną iš dviejų epiziotomijos tipų ir jiems abiem reikia tos pačios priežiūros po gimdymo ir po išrašymo. Sprendimas, kuris pjūvio tipas priklausys nuo jūsų kūno sudėties, vietos, reikalingos jūsų kūdikiui išeiti, ir jūsų kūdikio gimimo greičio.
   • Jie daro vieną pjūvį nuo makšties galo iki taško tarp išangės ir makšties, o tai lengviausia gydytojui įpjauti pjūvį po gimdymo, tačiau gimdymo metu yra rizika, kad jis išdrįs išangę.
   • Antrasis operacijos būdas yra pjūvis nuo makšties galo iki kampo, nutolusio nuo išangės. Ši operacija apsaugo nuo suskaidymo išangės rizika, tačiau po gimimo sukelia daugiau skausmo. Be to, gydytojui sunku po to siūti šį pjūvį.

3. 

   Pasakykite savo gydytojui apie savo susirūpinimą. Aiškiai pasakykite, kad norite skirti pakankamai laiko tarpvietės išsiplėtimui gimdymo metu ir paprašykite jų patarti, kaip išvengti epiziotomijos.
   • Įsitikinkite, kad jūsų norai yra įrašyti į prenatalinį planą, kurį ligoninės personalas galėtų vykdyti. Tai turėtumėte suplanuoti biure su savo gydytoju arba per pirmąjį priėmimą.
   • Gimdymo metu naudokite šiltą kompresą, prispaustą prie tarpvietės, kad audiniai galėtų lengviau atsipalaiduoti gimdymo metu.
   • Paklauskite savo gydytojo, ar galite stovėti ar pritūpti stumti, nes tai daro didesnį spaudimą ir padeda tarpvietei lengviau atsipalaiduoti.
   • Pirmajame etape turėtumėte lengvai paspausti 5–7 sekundes, tuo pačiu kvėpuodami, kad sulėtintumėte gimdymo procesą ir praleistumėte daugiau laiko, kol kūdikio galva prispaus prie tarpvietės, leisdama tarpvietei išsiplėsti.
   • Paprašykite savo gydytojo švelniai spausti tarpvietę, kad ji neplyštų.

4. 

   Atlikite Kegelio pratimą, kad išvengtumėte epiziotomijos. Epiziotomijos riziką galite sumažinti atlikdami Kegelio pratimus nėštumo metu, tonizuodami dubens dugno raumenis ir įsitikinę, kad esate pasirengę prieš gimdymą.
   • Praleiskite 5-10 minučių per dieną atlikdami Kegelio pratimus.

5. 

   Masažuokite tarpvietės sritį. Likus maždaug 6–8 savaitėms iki gimdymo, reikia masažuoti tarpvietę kartą per dieną, taip sumažinsite galimybę suplėšyti ar teks pjauti epizodą. Tai galite padaryti patys arba paprašyti partnerio pagalbos.
   • Atsigulkite ant nugaros, galva remdamasi į kelias pagalves, išlenkdami kelius.
   • Tepkite tarpvietės odą nedideliu kiekiu eterinio aliejaus, naudokite augalinį aliejų arba kokosų aliejų, kad suminkštintumėte odos audinį, kad jis geriau ištemptų.
   • Įdėkite pirštą maždaug 5 cm į makštį ir paspauskite žemyn link išangės. Judinkite pirštą U formos pavidalu, kad oda tarp makšties ir išangės atsipalaiduotų. Dažnai jaučiate karštą ar pulsuojantį skausmą.
   • Išlaikykite tempimą 30-60 sekundžių ir atleiskite kiekvieną masažą, kurį turėtumėte ištempti tarpvietės odą 2-3 kartus.
   skelbimas

Patarimas

• Atminkite, kad epiziotomijai išgydyti reikia maždaug 10 dienų, tačiau kai kuriais atvejais tai gali užtrukti mėnesį. Stenkitės būti kantrūs rūpindamiesi žaizda.
• Turi būti pasirūpinta, kad pjūvis būtų švarus ir sausas, kad būtų sumažinta infekcijos rizika ir greitas gijimas.
• Pasitarkite su gydytoju apie epiziotomijos priežastis ir tai, kaip dažnai jie atlieka procedūrą. Yra atvejų, kai operacija tikrai reikalinga, tačiau tai tikrai nėra įprasta procedūra.

Įspėjimas

• Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, jei iš žaizdos išteka pūliai, jei išlenda siūlė ar karščiuojate.