Turinys

• Žingsniai
• 1 metodas iš 5: teisingos diagnozės nustatymas
• 2 metodas iš 5: vaistų pasirinkimas
• 3 metodas iš 5: pagalbos ieškojimas
• 4 metodas iš 5: sveiko gyvenimo užtikrinimas
• 5 metodas iš 5: Psichoterapinis šizofrenijos gydymas

Šizofrenija yra lėtinis smegenų sutrikimas, pasireiškiantis tam tikrų simptomų buvimu ir nebuvimu. Esant šizofrenijai, gali pasireikšti tokie simptomai kaip pažinimo sutrikimas (psichikos sutrikimas) ir haliucinacijos. Be to, sergant šizofrenija, gali nebūti jokių išorinių emocijų pasireiškimų. Veiksmingiausias būdas sumažinti šizofrenijos simptomus yra vaistų ir psichoterapijos derinys bei pacientui papildoma moralinė parama.

Dėmesio:šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniais tikslais. Prieš naudodami bet kokius vaistus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Žingsniai

1 metodas iš 5: teisingos diagnozės nustatymas

1. 1 Kreipkitės į profesionalią medicinos pagalbą. Teisinga šizofrenijos diagnozė yra labai svarbi gydant jos simptomus. Šizofreniją sunku diagnozuoti, nes ji apima daugybę simptomų, kurie gali būti susiję su kitomis psichinėmis ligomis ir sutrikimais. Psichiatrai dalyvauja diagnozuojant ir gydant šizofreniją. Priklausomai nuo jūsų gyvenamosios vietos, simptomų sunkumo ir finansinės padėties, galite pasirinkti, kur norite susitarti. Jei gyvenate nuolatinės registracijos vietoje, galite susisiekti su rajono psichiatru, kuris gauna susitikimą neuropsichiatrijos ambulatorijoje ar klinikoje. Konsultacijos su psichiatru yra nemokamos ir teikiamos pirmas atėjęs. Atminkite, kad norėdami susitikti, turėsite atsinešti savo pasą ir savo medicininę kortelę. Jei neturite galimybių ar noro kreiptis į vietinį psichiatrą, galite susitarti dėl apsilankymo valstybinėje ar privačioje klinikoje, kur tarp specialistų yra psichiatras.
   • Vidutinis vyrų šizofrenijos vystymosi amžius yra vėlyva paauglystė ir 20–25 metų amžius. Moterims ši liga išsivysto kiek vėliau - sulaukus 25–35 metų. Šizofrenija retai diagnozuojama vaikams iki 12 metų ir suaugusiems po 40 metų.
   • Paaugliams diagnozuoti šizofreniją yra sunku. Taip yra todėl, kad ligos simptomai apima elgesį, dažnai pasireiškiantį paauglystėje: draugų vengimą, mažėjantį susidomėjimą mokykla, miego sutrikimus ir dirglumą.
   • Šizofrenija yra susijusi su genetine polinkiu. Jei turite artimųjų, sergančių šizofrenija, tokios diagnozės tikimybė jums bus didesnė nei paprastiems žmonėms.
   • Afrikos ir ispanų kilmės žmonės dažniau klaidingai diagnozuojami. Pabandykite rasti psichiatrą, išmanantį, kaip šizofrenija gali išsivystyti skirtingose ​​tautose, kad jums būtų paskirtas geriausias gydymas.
2. 2 Ištirkite šizofrenijos simptomus. Norint diagnozuoti šizofreniją, nebūtina diagnozuoti visų galimų simptomų. Užtenka bent tam tikrą laiką būti bent dviem iš jų. Šie simptomai turėtų pastebimai neigiamai paveikti paciento gebėjimą veikti ir neturėti jokio kito galimo paaiškinimo (pavyzdžiui, būti vaistų vartojimo rezultatas).
   • Dažniausias simptomas, susijęs su šizofrenija, yra haliucinacijos. Haliucinacijos gali būti regos ir klausos. Šie simptomai dažnai yra susiję su psichozės epizodais.
   • Kalbos sutrikimas yra pažinimo sutrikimo simptomas. Žmogui gali būti sunku ką nors suprasti, jis gali nepalaikyti pokalbio temos arba atsakyti kitam asmeniui painiomis ir nelogiškomis frazėmis. Jis gali naudoti išgalvotus žodžius arba kalbėti visiškai išgalvota kalba.
   • Elgesio sutrikimai atspindi laikiną kognityvinių gebėjimų praradimą dėl šizofrenijos. Asmeniui gali kilti sunkumų atliekant tam tikras užduotis arba jis gali būti obsesinis noras atlikti tam tikrą užduotį kitaip, nei įprasta manyti.
   • Nutirpimas taip pat gali būti šizofrenijos simptomas. Tokiu atveju žmogus gali nejudėdamas valandų valandas tyliai sėdėti. Jis gali visai nereaguoti į aplinką.
   • Su šizofrenija susijusių įprastinio žmogaus elgesio simptomų išnykimas dažnai painiojamas su depresija. Tai apima emocionalumo stoką, malonumo praradimą dėl kasdienės veiklos ir sumažėjusį socialumą.
   • Dažnai šizofrenija sergantiems žmonėms šie simptomai visiškai netrukdo ir jie atsisako gydytis.
3. 3 Supraskite, kad jūs pats negalite objektyviai įvertinti savo simptomų. Viena iš problemiškiausių šizofrenijos savybių yra tai, kad sunku nustatyti kliedesines idėjas. Jūsų mintys, idėjos ir apmąstymai jums gali atrodyti visiškai normalūs, tačiau aplinkiniams kliedėkite. Tai dažnai yra įtemptų santykių tarp šizofrenija sergančio asmens ir jo šeimos bei bendruomenės šaltinis.
   • Beveik pusei šizofrenija sergančių žmonių sunku atpažinti kliedesinio mąstymo sutrikimo faktą. Psichoterapija padeda įveikti šią problemą.
   • Gebėjimas kreiptis pagalbos iškilus problemoms, nerimui ir kitiems simptomams yra labai svarbus norint užtikrinti normalų gyvenimą su tokia diagnoze kaip šizofrenija.

2 metodas iš 5: vaistų pasirinkimas

1. 1 Paprašykite gydytojo išrašyti jums vaistų nuo psichozės. Antipsichoziniai vaistai šizofrenijos simptomams gydyti buvo naudojami nuo 1950-ųjų vidurio. Senesni vaistai, kartais vadinami tipiniais antipsichoziniais vaistais arba pirmosios kartos antipsichoziniais vaistais, blokuoja specifinį hipofizės dopamino receptorių potipį. Naujesni arba netipiniai antipsichoziniai vaistai blokuoja ne tik dopamino receptorius, bet ir serotonino receptorius. Atminkite, kad antipsichoziniai vaistai yra vaistai, kurie parduodami tik pagal gydytojo receptą.Įsitikinkite, kad parašėte receptus, atitinkančius naujas taisykles, įsigaliojusias Rusijos Federacijoje nuo 2017 m. Rugsėjo mėn. Jums reikės recepto 107-1 / y formoje, kuriame turi būti nurodyta jūsų pavardė, vardas, pavardė ir amžius, lotyniškas vaisto pavadinimas, dozė ir šio vaisto vartojimo laikas. Taip pat recepte turi būti nurodyta gydytojo pavardė, vardas ir pavardė, medicinos įstaigos antspaudas ir asmeninis gydytojo antspaudas.
   • Pirmosios kartos antipsichoziniai vaistai yra tokie vaistai kaip chlorpromazinas („aminazinas“), haloperidolis, trifluoperazinas („triftazinas“), perfenazinas („eperazinas“) ir fluphenazinas („Moditen depot“).
   • Antrosios kartos antipsichoziniai vaistai yra klozapinas (Azaleprinas, Klozastenas), risperidonas (Rispolept, Rileptid, Risset, Risperidonas, Torendo), olanzapinas (Zalasta, Zyprexa, Egolanza "," Olanzapinas "), kvetiapinas", "kvetiapinas" Ketilept "," Quetiapine "), paliperidonas (" Xeplion "," Trevikta "," Invega ") ir ziprazidonas (" Zeldox ").
2. 2 Saugokitės galimo nepageidaujamo šalutinio poveikio. Antipsichoziniai vaistai dažnai turi reikšmingą šalutinį poveikį. Daugelis šalutinių poveikių praeina savaime po kelių dienų. Šalutinis poveikis gali būti neryškus matymas, mieguistumas, jautrumas šviesai, odos bėrimai ir svorio padidėjimas. Daugelis moterų patiria menstruacijų sutrikimus.
   • Gali prireikti šiek tiek laiko, kol rasite geriausią vaistą. Gydytojas gali išbandyti skirtingas vaisto dozes arba kitą vaistų derinį. Nėra dviejų žmonių, kurie vienodai reaguoja į tuos pačius vaistus.
   • Klozapinas (vaistai „Azaleprin“, „Clozasten“) gali sukelti agranulocitozę arba leukocitų kiekio sumažėjimą. Jei gydytojas paskirs šį vaistą, jums reikės atlikti kraujo tyrimą kas vieną ar dvi savaites.
   • Svorio padidėjimas nuo antipsichozinių vaistų gali sukelti diabetą ir aukštą cholesterolio kiekį.
   • Ilgalaikis pirmosios kartos antipsichozinių vaistų vartojimas gali sukelti vėlyvąją diskineziją (TD). TD sukelia nevalingus raumenų spazmus (dažnai burnoje).
   • Kitas šalutinis antipsichozinių vaistų poveikis yra standumas, drebulys, raumenų mėšlungis ir nerimas. Jei pasireiškė toks šalutinis poveikis, pasitarkite su gydytoju.
3. 3 Atminkite, kad vaistas kovoja tik su šizofrenijos simptomais. Nors kovojant su šizofrenijos simptomais svarbu vartoti vaistus, jie patys šizofrenijos neišgydo. Narkotikai yra tik priemonė simptomams palengvinti. Psichosocialinės intervencijos (įskaitant individualią ir šeimos psichoterapiją, socialinių įgūdžių mokymą, profesinę reabilitaciją ir pagalbą įsidarbinant) taip pat padeda geriau valdyti paciento būklę.
   • Būkite iniciatyvūs ir nuolat ieškokite daugiau informacijos apie gydymo būdus, kurie gali veikti kartu su vaistais, siekiant sumažinti simptomines ligas.
4. 4 Būk kantrus. Jums gali tekti vartoti vaistus kelias dienas, savaites ar net ilgiau, kol jie bus tikrai veiksmingi. Nors daugelis žmonių pastebi gerus rezultatus tik po šešių savaičių nuo vaistų vartojimo, kai kurie gali nematyti teigiamų tendencijų keletą mėnesių.
   • Jei po šešių savaičių vaisto vartojimo nesijaučiate geriau, pasitarkite su gydytoju. Jums gali būti geriau vartoti didesnę ar mažesnę vaisto dozę arba visiškai kitokį vaistą.
   • Niekada nenustokite vartoti antipsichozinių vaistų staiga. Jei nuspręsite nutraukti jų vartojimą, tai darykite prižiūrint gydytojui.

3 metodas iš 5: pagalbos ieškojimas

1. 1 Sąžiningai pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Stiprios paramos sistemos turėjimas yra vienas iš pagrindinių sėkmingo šizofrenijos gydymo veiksnių.Gera palaikymo komanda gali būti psichiatras, psichoterapeutas, šeimos nariai, draugai ir bendraamžiai, turintys tą pačią diagnozę.
   • Pasitarkite su artimais draugais ir šeima apie savo simptomus. Jie gali padėti jums rasti psichinės sveikatos priežiūros sistemą, kuri leis jums gauti reikiamą gydymą.
   • Žmonėms, sergantiems šizofrenija, dažnai sunku išlaikyti stabilius santykius gyvenant su kitais. Jei šeimos narių buvimas jums padeda streso metu, pabandykite leisti jiems rūpintis jumis tik tol, kol simptomai palengvės.
   • Kai kuriais atvejais šizofrenija sergantį pacientą reikia gydyti ligoninėje. Be kita ko, pacientams gali būti taikoma grupinė psichoterapija. Aptarkite visas savo galimybes su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
2. 2 Visada palaikykite ryšį su savo psichiatru. Jei palaikysite gerą, atvirą kontaktą su gydančiu psichiatru, galėsite gauti geriausią įmanomą gydymą. Jei sąžiningai ir išsamiai aprašysite savo simptomus su savo gydytoju, galėsite gauti teisingą vaistų dozę (nieko daugiau, ne mažiau).
   • Taip pat visada galite kreiptis patarimo į kitą psichiatrą, jei gydytojas negali patenkinti jūsų poreikių. Tačiau niekada nenutraukite dabartinių vaistų, nebent turite atsarginių galimybių pakeisti savo psichiatrą.
   • Paklauskite savo gydytojo bet kokių klausimų apie gydymą, šalutinį vaistų poveikį, nuolatinius simptomus ar kitus rūpesčius.
   • Jūsų asmeninis dalyvavimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį siekiant efektyviausio šizofrenijos simptomų gydymo. Gydymas geriausiai veikia, kai dirbate kaip komanda su medikais.
3. 3 Prisijunkite prie palaikymo grupės. Šizofrenijos diagnozės stigma gali būti dar nepatogesnė nei pačios ligos simptomai. Palaikymo grupėje, kurioje yra bendraamžių, turinčių tą pačią būklę, turėsite galimybę pasidalyti patirtimi. Jau įrodyta, kad lankymas tokiose paramos grupėse yra vienas iš efektyviausių būdų sumažinti sunkumus gyventi diagnozuojant šizofreniją ir kitus psichikos sutrikimus.
   • Paprastai informaciją apie paramos grupes galite rasti tiesiogiai per psichikos sveikatos priežiūros įstaigas. Paprastai tokios grupės sukuriamos remiantis neuropsichiatrijos ambulatorijomis, o grupės darbe dalyvauja psichiatras ar psichoterapeutas. Taip pat pabandykite patys ieškoti žiniatinklyje vietinių palaikymo grupių.
   • Taip pat yra panašių internetinių grupių. Kartais šios grupės netgi turi konferencinius skambučius. Pasirinkite jums labiausiai tinkančią palaikymo grupės parinktį.

4 metodas iš 5: sveiko gyvenimo užtikrinimas

1. 1 Pasirūpinkite sveika mityba. Tyrimai parodė, kad žmonės, sergantys šizofrenija, yra labiau linkę į nesveiką mitybą nei tie, kurie neserga šizofrenija. Pratimų stoka ir rūkymas taip pat būdingi šizofrenija sergantiems žmonėms. Tyrimai parodė, kad dieta, kurioje mažai sočiųjų riebalų ir cukraus, bet daug polinesočiųjų riebalų rūgščių, gali padėti palengvinti ligos simptomus.
   • Smegenų neurotrofinis faktorius yra baltymas, susijęs su mityba ir yra aktyvus smegenų srityse, susijusiose su mokymusi, atmintimi ir aukštesniu mąstymu. Nepaisant to, kad aiškių tyrimų duomenų apie jį dar nėra gauta, manoma, kad dieta, kurioje gausu riebalų ir cukraus, pablogins šizofrenijos simptomus.
   • Nesveika mityba gali sukelti antrinių sveikatos problemų, įskaitant vėžį, diabetą ir nutukimą.
   • Valgykite daugiau probiotikų. Probiotikai turi naudingų bakterijų, gerinančių žarnyno veiklą.Daugeliui žmonių, kurie sąmoningai kreipiasi į gydytoją dėl šizofrenijos, patariama pereiti prie subalansuotos mitybos su probiotikais. Rauginti kopūstai ir japoniška misosiru sriuba yra geri probiotikų šaltiniai. Probiotikai kartais pridedami prie maisto ir parduodami kaip maisto papildai.
   • Venkite kazeino turinčio maisto. Nedaug žmonių, sergančių šizofrenija, neigiamai reaguoja į kazeiną pieno produktuose.
2. 2 Nustok rūkyti. Cigarečių rūkymas yra labiau paplitęs tarp šizofrenija sergančių žmonių nei vidutinis gyventojų skaičius. Remiantis vienu tyrimu, daugiau nei 75% žmonių, kuriems nustatyta šizofrenijos diagnozė, rūko cigaretes.
   • Nikotinas gali laikinai pagerinti psichinę veiklą, galbūt dėl ​​šios priežasties daugelis šizofrenija sergančių žmonių nusprendžia rūkyti. Tačiau ilgalaikės naudos iš rūkymo nėra. Todėl trumpalaikė rūkymo nauda negali nusverti ilgalaikio neigiamo šio blogo įpročio poveikio.
   • Daugeliu atvejų sergantys žmonės pradėjo rūkyti dar prieš prasidedant psichoziniams šizofrenijos simptomams. Tyrimai nepateikia aiškaus atsakymo į klausimą, ar cigarečių dūmai gali lemti padidėjusį jautrumą šizofrenijai, ar didesnis rūkančiųjų procentas tarp žmonių, sergančių šizofrenija, yra tiesiog šalutinis gydymo nuo psichozės poveikis.
3. 3 Išbandykite dietą be glitimo. Glitimas yra bendras baltymų, esančių daugelyje javų, pavadinimas. Daugelis šizofrenija sergančių žmonių yra jautrūs glitimui. Jie gali turėti gretutinių ligų, tokių kaip celiakija (celiakija), kuri yra neigiamos reakcijos į glitimą priežastis.
   • Celiakija serga šizofrenija sergantys žmonės tris kartus dažniau nei vidutinė populiacija. Apskritai žmonės, turintys jautrumą glitimui, yra labiau linkę į psichinės sveikatos problemas. Manoma, kad taip yra dėl hipotetinio ryšio tarp glitimo vartojimo ir psichinės sveikatos.
   • Tačiau pagrindinis mokslas dar turi padaryti išvadą apie dietos be glitimo naudą.
4. 4 Išbandykite ketogeninę dietą. Ketogeninė dieta turi daug riebalų ir mažai angliavandenių, tačiau turi pakankamai baltymų. Ši dieta iš pradžių buvo naudojama traukuliams gydyti, tačiau vėliau ji buvo pritaikyta įvairiems kitiems psichikos sutrikimams gydyti. Laikantis ketogeninės dietos, kūnas pradeda deginti riebalus, o ne cukrų, taip išvengiant insulino pertekliaus.
   • Šiuo metu yra mažai įrodymų, kad tokia dieta gali išgydyti šizofrenijos simptomus, tačiau kai kurie žmonės gali to norėti, jei jų simptomai nereaguoja į kitus gydymo būdus.
   • Ketogeninė dieta taip pat žinoma kaip Atkinso dieta ir paleo dieta.
5. 5 Į savo racioną įtraukite daugiau omega-3 riebalų rūgščių šaltinių. Tyrimai parodė, kad dieta, kurioje gausu omega-3 riebalų rūgščių, gali padėti kovoti su šizofrenijos simptomais. Naudingas omega-3 rūgščių poveikis sustiprėja, kai maiste taip pat yra antioksidantų. Antioksidantai taip pat gali turėti įtakos šizofrenijos simptomų vystymuisi.
   • Žuvų taukų kapsulės yra geras omega-3 riebalų rūgščių šaltinis. Valgant šalto vandens žuvis, pavyzdžiui, tuną ar menkę, taip pat gali padidėti omega-3 kiekis. Kiti omega-3 riebalų rūgščių šaltiniai yra lazdyno riešutai ir kiti riešutai, avokadai ir linų sėmenys.
   • Kasdien suvartokite 2-4 gramus omega-3 riebalų rūgščių.
   • Taip pat manoma, kad maistas, kuriame gausu antioksidantų, įskaitant vitaminus E ir C, taip pat melatoninas, taip pat gali padėti sumažinti šizofrenijos simptomus.

5 metodas iš 5: Psichoterapinis šizofrenijos gydymas

1. 1 Išbandykite kognityvinę elgesio terapiją. Įrodyta, kad individualizuota kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra veiksminga priemonė ištaisyti netinkamą elgesį ir įsitikinimus.Nors ši terapija mažai ar visai neturi tiesioginio poveikio šizofrenijos simptomams, ji padeda daugeliui pacientų laikytis pasirinkto gydymo ir teigiamai veikia bendrą jų gyvenimo kokybę. Grupinė terapija taip pat gali būti veiksminga.
   • Norint pasiekti geriausių rezultatų, CBT seansus reikia atlikti kartą per savaitę 12-15 savaičių. Šios procedūros kartojamos, jei reikia.
   • Kai kuriose šalyse (pvz., JK) kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra labiausiai paplitęs šizofrenijos gydymas (išskyrus vaistus nuo psichozės). Kita vertus, kitose šalyse tokį gydymą gali būti sunku gauti.
2. 2 Naudokite psichoterapinę terapiją. Šio tipo terapija daugiausia skirta geriau suprasti savo ligos simptomus ir jų poveikį jūsų gyvenimui. Tyrimai parodė, kad šizofrenijos simptomų tyrimas gali padėti žmogui geriau suprasti, kaip jie jį veikia, ir geriau juos kontroliuoti.
   • Šizofrenijos požymiai yra įžvalgumo stoka, impulsyvumas ir nesugebėjimas planuoti. Įgiję reikiamų žinių apie savo diagnozę, galėsite išmokti priimti geresnius sprendimus situacijose, kurios neigiamai veikia jūsų gyvenimą.
   • Mokymasis yra laipsniškas procesas, turintis ilgalaikių tikslų. Šio tipo terapija turėtų būti nuolatinis bendravimo su savo psichiatru pagrindas. Be to, jį galima lengvai derinti su kitomis terapijomis, tokiomis kaip kognityvinė elgesio terapija.
3. 3 Apsvarstykite galimybę naudoti elektrokonvulsinę terapiją. Tyrimai rodo, kad elektrokonvulsinė terapija turi tam tikrą teigiamą poveikį šizofrenija sergantiems pacientams. Dažnai šis gydymas skiriamas žmonėms, sergantiems lėtine depresija. Tokia terapija yra labiau paplitusi ES, tačiau kol kas mažai įrodymų, kad ši terapija veiksminga gydant šizofreniją. Tačiau buvo pavienių atvejų, kai žmonės, turintys nuolatinių simptomų, nereaguojančių į kitų tipų gydymą, gavo teigiamą poveikį gydant elektrokonvulsija.
   • Elektrokonvulsinės terapijos procedūros dažniausiai atliekamos tris kartus per savaitę. Pacientui gali tekti atlikti nuo kelių seansų (trijų ar keturių) iki 12–15 procedūrų. Šiuolaikiniai elektrokonvulsinės terapijos metodai yra neskausmingi, skirtingai nei tie, kurie buvo praktikuojami šios technikos pradžioje.
   • Pagrindinis neigiamas elektrokonvulsinės terapijos šalutinis poveikis yra galimas atminties praradimas. Tačiau atminties problemos paprastai praeina praėjus porai mėnesių po paskutinės procedūros.
4. 4 Simptomams valdyti naudokite transkranijinę magnetinę stimuliaciją. Tai eksperimentinis gydymas, kuris jau parodė keletą perspektyvių rezultatų daugelyje tyrimų. Tačiau duomenų apie tokio tipo gydymą vis dar yra nedaug. Transkranijinė magnetinė stimuliacija gali būti tikslingai naudojama klausos haliucinacijoms gydyti.
   • Ši technika yra perspektyviausia gydant sunkias nuolatines klausos haliucinacijas, kuriose žmonės girdi „balsus“.
   • Gydymas susideda iš 16 minučių trukmės transkranijinės magnetinės stimuliacijos seansų kasdien keturias dienas.