Turinys

• Žengti
• 1 dalis iš 2: Ligos nuo aukščio prevencija
• 2 dalis iš 2: simptomų atpažinimas
• Įspėjimai

Jei keliaujate į aukštai esančią vietovę, pavyzdžiui, kalnus, jus gali paveikti daugybė pokyčių. Tai apima šaltį, žemą drėgmę, padidėjusią UV spinduliuotę, mažesnį oro slėgį ir sumažintą prisotinimą deguonimi. Aukščio liga yra organizmo reakcija į žemą oro slėgį ir sumažėjusį deguonies kiekį, ir ji dažniausiai pasireiškia aukštesniame nei 2 500 metrų aukštyje. Jei žinote, kad keliaujate į aukštas vietas, atlikite kelis paprastus veiksmus, kad išvengtumėte aukščio ligos.

Žengti

1 dalis iš 2: Ligos nuo aukščio prevencija

1. Lėtai pakilkite. Jei einate į aukštą vietą, turėtumėte eiti lėtai. Paprastai jūsų kūnas užtrunka nuo trijų iki penkių dienų, kad priprastumėte virš 2500 metrų aukščio, kol galėsite tęsti. Norėdami tai stebėti, ypač jei esate kažkur, kur aukštis nenurodytas, galite nusipirkti aukščiamačio matuoklį arba laikrodį su aukščio matuokliu, kad žinotumėte, koks aukštis esate. Šiuos prietaisus galite nusipirkti internete arba kalnų sporto parduotuvėje.
   • Yra keli dalykai, kurių neturėtumėte daryti. Niekada nelipkite daugiau nei 2700 metrų per vieną dieną. Naktį nemiegokite daugiau kaip 300–600 metrų aukščiau nei prieš naktį. Visada įvertinkite papildomą dieną už kiekvieną įkoptą 1000 metrų.
2. Poilsis. Kitas būdas kovoti su aukščio liga yra daug pailsėti. Jūsų miego ritmas galėjo pasikeisti dėl ilgos kelionės. Tai pavargsta ir dehidratuoja, o tai padidina aukščio ligos riziką. Prieš lipdami turėtumėte pailsėti vieną ar dvi dienas, kad galėtumėte priprasti prie naujos aplinkos ir miego ritmo, ypač jei perėjote kelias laiko juostas.
   • Be to, pirmąsias vieną ar dvi dienas ilsėkitės, jei prieš tyrinėdami vietovę tris ar penkias dienas bandote priprasti prie savo naujojo aukščio.
3. Gerkite vaistų profilaktiką. Prieš išvykdami į kelionę, į kurią reikia pakilti į aukštį, galite vartoti profilaktinius vaistus nuo aukščio ligos. Susitarkite su savo gydytoju, kad jis galėtų išrašyti jūsų profilaktiką prieš išvykstant. Aptarkite savo ligos istoriją ir paaiškinkite, kad pakilsite į didesnį nei 2500 metrų aukštį. Jei Jums nėra alergijos, gydytojas gali Jums paskirti acetazolamidą.
   • Šis vaistas vartojamas aukščio ligos prevencijai ir gydymui. Acetazolamidas yra diuretikas, skatinantis daugiau šlapintis, ir jis pagerina kvėpavimo takų ventiliaciją, kad kūnas galėtų absorbuoti daugiau deguonies.
   • Vartokite 125 mg du kartus per parą, kaip nurodyta, nuo pirmos kelionės dienos iki dviejų dienų po to, kai pasieksite aukščiausią tašką.
4. Išbandykite deksametazoną. Jei gydytojas nenori skirti acetazolamido arba esate alergiškas, yra ir kitų variantų. Galite vartoti tokį vaistą kaip deksametazonas, kuris yra steroidas. Tyrimai parodė, kad šis vaistas gali sumažinti ūminės aukščio ligos pasireiškimą ir sunkumą.
   • Gerkite šį vaistą, kaip nurodyta, paprastai po 4 mg kas 6–12 valandų, nuo dienos prieš kelionę, kol būsite visiškai įpratę prie aukščiausio taško.
   • 600 mg ibuprofeno kas 8 valandas taip pat gali padėti išvengti ūmaus aukščio ligos.
   • Ginkmedis buvo tiriamas kaip aukščio ligos gydymas ir profilaktika, tačiau rezultatai buvo nevienodi, todėl jo vartoti nerekomenduojama.
5. Išbandykite raudonuosius kraujo kūnelius. Prieš keliaudami galite pasitikrinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Prieš išvykdami susitarkite su gydytoju. Jei paaiškėja, kad turite mažakraujystę arba per mažai raudonųjų kraujo kūnelių, gydytojas gali rekomenduoti tai ištaisyti prieš kelionę. Tai labai svarbu, nes deguonis per jūsų kūną per raudonuosius kraujo kūnelius patenka į audinius ir organus, todėl jie yra gyvybiškai svarbūs.
   • Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimo priežasčių gali būti daug, tačiau dažniausiai tai yra geležies trūkumas. Vitamino B trūkumas taip pat gali sukelti per mažai raudonųjų kraujo kūnelių. Jei lygis per mažas, gydytojas gali rekomenduoti vartoti geležies ar vitamino B papildus.
6. Pirkite kokos lapus. Jei ketinate kopti į kalnus į Centrinę ar Pietų Ameriką, ten būdami galite nusipirkti kokos lapų. Nors Nyderlanduose tai yra neteisėta, vietiniai Centrinės ir Pietų Amerikos gyventojai ją naudoja, kad išvengtų aukščio ligos. Jei keliausite į šias vietoves, galite nusipirkti lapų ir juos sukramtyti arba išvirti arbatos.
   • Žinokite, kad net vienas puodelis kokos arbatos suteiks teigiamą narkotikų testo rezultatą. Coca yra stimuliatorius, ir tyrimai parodė, kad jis sukelia biocheminius pokyčius, kurie pagerina fizinį pajėgumą dideliame aukštyje.
7. Gerkite daug vandens. Dėl dehidracijos jūsų kūnas sunkiau prisitaiko prie naujų aukštumų. Prieš pradėdami kelionę, išgerkite du tris litrus vandens. Eidami lipti, pasiimkite papildomą litrą vandens. Nusileidę būtinai gerkite pakankamai.
   • Pirmąsias 48 kelionės valandas nevartokite alkoholio. Alkoholis slopina ir gali sulėtinti kvėpavimą bei sukelti dehidraciją.
   • Taip pat negerkite produktų su kofeinu, tokių kaip energetiniai gėrimai ir kola. Kofeinas gali sukelti jūsų raumenų dehidraciją.
8. Valgykite tinkamus dalykus. Yra tam tikrų maisto produktų, kuriuos turėtumėte valgyti ruošdamiesi kelionei, kad išvengtumėte aukščio ligos. Įrodyta, kad dieta, kurioje yra daug angliavandenių, palengvina ūmius aukščio ligos simptomus ir pagerina nuotaiką bei veiklą. Kiti tyrimai parodė, kad angliavandeniai taip pat pagerina kraujo prisotinimą deguonimi. Manoma, kad dieta, kurioje yra daug angliavandenių, pagerina energijos pusiausvyrą. Taigi prieš aklimatizaciją ir jos metu valgykite daug angliavandenių.
   • Tai galite padaryti valgydami daug makaronų, duonos, vaisių ir bulvių.
   • Be to, turėtumėte vengti per daug druskos. Per didelis druskos kiekis dehidratuoja jūsų kūną. Ieškokite maisto produktų, į kuriuos įdėta mažai druskos arba jos visai nėra.
   • Prieš lipant į kalną gali būti gera dirbti su savo ištverme ir fizine forma. Tačiau tyrimai neparodė, kad gera būklė gali užkirsti kelią ligai nuo aukščio.

2 dalis iš 2: simptomų atpažinimas

1. Sužinokite apie skirtingus tipus. Yra 3 aukščio ligos tipai: ūminė aukščio liga, didelio aukščio smegenų edema ir didelio aukščio plaučių edema.
   • Ūminę aukščio ligą sukelia sumažėjęs oro slėgis ir deguonies kiekis.
   • Didelio aukščio smegenų edema yra rimta ūminio aukščio ligos, kurią sukelia smegenų patinimas ir išsiplėtusių venų smegenyse, progresavimas.
   • Didelio aukščio plaučių edema gali atsirasti kartu su smegenų edema arba atskirai po ūminės aukščio ligos arba po vienos iki keturių dienų ji gali išsivystyti virš 2500 metrų. Ją sukelia patinimas dėl skysčių nutekėjimo į plaučius dėl aukšto slėgio ir susitraukiančių kraujagyslių.
2. Atpažinkite ūmaus aukščio ligos požymius. Ūmi aukščio liga yra gana dažna tam tikrose pasaulio vietose. Apie 25% visų keliautojų, kurie Kolorade nuvažiuoja virš 2500 metrų, 50% Himalajų keliautojų ir 85% Everesto kalno keliautojų. Yra visokių simptomų, kurie gali reikšti ūminę ligą aukštyje.
   • Tai apima galvos skausmą naujame aukštyje per 2–12 valandų, sunkumus užmigti ar užmigti, galvos svaigimą, nuovargį, galvos svaigimą, padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, dusulį einant, pykinimą ar vėmimą.
3. Atpažinkite smegenų edemos dideliame aukštyje požymius. Kadangi smegenų edema yra rimtas aukščio ligos pratęsimas, pirmiausia pasireiškia pastarosios simptomai. Jei būklė pablogės, atsiras ir kitų simptomų. Tai apima ataksiją, o tai reiškia, kad nebegalite eiti tiesiai, arba polinkį klibėti einant. Taip pat galite patirti pakitusią psichinę būseną, kuri gali pasireikšti mieguistumu, sumišimu, sunkumais kalbant, sutrikusia atmintimi arba sunkumais judėti, mąstyti ir susikaupti.
   • Taip pat galite praeiti arba pereiti į komą.
   • Skirtingai nuo ūminės ligos, didelio aukščio smegenų edema yra reta. Ja serga tik 0,1–4% lipančių žmonių.
4. Stebėkite, ar nėra didelio aukščio plaučių edemos požymių. Kadangi tai gali būti smegenų edemos pratęsimas, greičiausiai pirmiausia pasireikš ūminės aukščio ligos ir smegenų edemos simptomai. Tačiau kadangi jis taip pat gali išsivystyti pats, stebėkite šiuos simptomus, kai tai yra atskira būklė. Nesportuodami galite patirti dusulį. Taip pat galite jausti skausmą ar spaudimą krūtinėje, švokštimą, kai iškvepiate, greičiau kvėpuojate ir padidėja širdies ritmas, jaučiate alpulį ir kosulį.
   • Taip pat galite pastebėti fizinius pokyčius, tokius kaip cianozė, kai jūsų burna ir pirštai tampa tamsūs arba mėlyni.
   • Kaip ir smegenų edema, plaučių edema yra gana reta dėl didelio aukščio; tai pasitaiko 0,1–4% alpinistų.
5. Gydykite simptomus. Net jei bandėte išvengti aukščio ligos, vis tiek galite ja susirgti. Jei taip, turite būti atsargūs, kad to nepablogintumėte. Jei sergate ūmine aukščio liga, palaukite 12 valandų, kad pamatytumėte, ar simptomai pagerėja. Nedelsdami pabandykite nusileisti bent 1000 metrų, jei po 12 valandų nesijaučiate geriau. Jei negalite nusileisti, pabandykite deguonį gydyti per kelias valandas. Tada iš naujo įvertinkite simptomus, kad sužinotumėte, ar viskas gerėja.
   • Jei jaučiate smegenų ar plaučių edemos simptomus, nedelsdami nusileiskite kuo mažiau pastangų, kad simptomai nepablogėtų. Reguliariai tikrinkite, ar simptomai nepagerėja.
   • Jei nusileisti neįmanoma dėl oro ar kitų priežasčių, pabandykite duoti deguonies, kad jūsų kraujyje būtų daugiau deguonies. Uždėkite kaukę ant veido ir pritvirtinkite žarną prie deguonies bako vožtuvo. Atidarykite deguonies čiaupą. Taip pat galite būti dedami į nešiojamą hiperbarinę kamerą. Jei jis yra prieinamas, jei simptomai nėra per stiprūs ir jūs gerai reaguojate į gydymą, jums gali nereikėti nusileisti. Šiuos lengvus prietaisus paprastai ima gelbėjimo komandos. Jei su savimi turite telefoną, galite paskambinti gelbėjimo komandai, nurodyti savo vietą ir palaukti, kol jie atvyks.
6. Skubiai gerkite vaistus. Yra vaistų, kuriuos galite gauti iš savo gydytojo skubiai. Dėl ūmaus aukščio ligos galite vartoti acetazolamidą arba deksametazoną. Smegenų edemai gydyti galite vartoti deksametazoną. Išgerkite tabletes kuo greičiau ir nurykite jas vandeniu.
   • Gydytojas taip pat gali jums skirti vaistą nuo plaučių edemos profilaktikai ar gydymui. Yra keletas tyrimų, rodančių, kad tam tikri vaistai gali sumažinti didelio aukščio plaučių edemos riziką, jei jų vartojama 24 valandas prieš kelionę. Tai apima nifedipiną, salmeterolį, fosfodiesterazės 5 inhibitorius ir sildenafilį.

Įspėjimai

• Jei jaučiate, kad atsiranda aukščio ligos simptomų, toliau nekilkite, ypač praleiskite naktį aukščiau.
• Nusileiskite, jei simptomai paūmėja arba nepraeina, kol ilsitės.
• Jei turite tam tikrų ligų, jūsų būklė gali pablogėti, jei esate dideliame aukštyje. Prieš kelionę gali tekti gerai pasitikrinti gydytojui, kad įsitikintumėte, jog eiti yra saugu. Šios būklės yra, pavyzdžiui, širdies aritmija, LOPL, širdies nepakankamumas, kraujagyslių ligos, aukštas kraujospūdis, diabetas ir pjautuvinių ląstelių ligos. Jūs taip pat labiau rizikuojate susirgti, jei vartojate sunkius skausmą malšinančius vaistus, kurie sulėtina kvėpavimą.
• Nėščios moterys neturėtų miegoti aukštesniame nei 3500 metrų aukštyje.